近30年來,所開展的化放綜合性治療的臨床研究,所采用的化療藥物絕大多數(shù)為5-FU和DDP。從現(xiàn)有的臨床結(jié)果看,5-FU和DDP與放療聯(lián)合應(yīng)用,在控制腫瘤的療效和治療副反應(yīng)上均取得較為滿意的臨床結(jié)果。因此,5-FU和DDP已被列為食管癌標(biāo)準(zhǔn)的...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌容易出現(xiàn)局部區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。即使初次治療前評價(jià)為可以切除的食管癌,根治性手術(shù)的切除率也僅為15%～39%。導(dǎo)致該期別患者治療失敗主要原因在于區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和無臨床癥狀的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶存在。因此...[繼續(xù)閱讀]

    (1)　術(shù)后輔助性化療　食管癌患者多伴有營養(yǎng)狀況差,而且手術(shù)創(chuàng)傷比較大,術(shù)后恢復(fù)慢,這些限制了術(shù)后輔助性治療開展,尤其是化療參與的術(shù)后輔助性治療的進(jìn)行。迄今為止兩個(gè)代表性的術(shù)后輔助化療的臨床研究均來自日本(表2-4)。...[繼續(xù)閱讀]

    由于目前尚缺乏有效的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的方法,食管癌待臨床確診時(shí),多數(shù)已為局部晚期患者。從現(xiàn)有的臨床證據(jù)看,以手術(shù)切除為單一治療或手術(shù)參與的多學(xué)科綜合性治療的療效仍難以令人滿意。對于該期患者,手術(shù)是否需要參與...[繼續(xù)閱讀]

    一般來說,食管癌化放綜合性治療后僅出現(xiàn)在局部和區(qū)域性的失敗不伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者可以考慮手術(shù)切除。但,食管癌經(jīng)過化放療后出現(xiàn)單純食管局部殘留或復(fù)發(fā)的臨床現(xiàn)象并不常見。因此,經(jīng)過化放療后失敗的食管癌,也只是少數(shù)病人可...[繼續(xù)閱讀]

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤多學(xué)科綜合治療組食管癌診斷和治療指引(2006年2月)初治(1)見附圖2-1。附圖2-1　復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院食管癌診斷和治療指引(1)復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤多學(xué)科綜合治療組食管癌診斷和治療指南...[繼續(xù)閱讀]

    1.　韓企夏,食管癌(見:　湯釗猷主編,現(xiàn)代腫瘤學(xué),第2版)。上海:　上海醫(yī)科大學(xué)出版社,2000。此書是一本有關(guān)腫瘤診治的權(quán)威著作。食管癌一章內(nèi)容豐富,涉及食管癌基礎(chǔ)及臨床,對食管癌的手術(shù)及放療等治療做了詳細(xì)闡述,為系統(tǒng)了解...[繼續(xù)閱讀]

    遺傳因素在大腸癌發(fā)生中起著極其重要的作用。大量研究證實(shí),一級親屬中患結(jié)直腸癌者發(fā)生腸癌的危險(xiǎn)比普通人群高,依據(jù)親屬中發(fā)生腸癌的人數(shù)和發(fā)病年齡的不同,發(fā)生結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)比普通人群高1.8至8倍。由此結(jié)直腸癌常染色體...[繼續(xù)閱讀]

    2000年WHO出版的《消化系統(tǒng)腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》一書提出了“上皮內(nèi)瘤變”的概念,將輕度和中度異型增生歸入低級別上皮內(nèi)瘤變,重度異型增生、原位腺癌、粘膜內(nèi)癌以及形態(tài)學(xué)上難以判斷的粘膜癌缺乏浸潤并穿透粘膜肌層進(jìn)入粘...[繼續(xù)閱讀]

    直腸是自肛緣起向上一段15cm的大腸,這個(gè)概念在國內(nèi)外一直是一致的。但是近年來,一些專家和學(xué)術(shù)組織提出了新的概念,即自肛緣向上的一段12cm的大腸。在手術(shù)中判斷直腸的標(biāo)準(zhǔn)是自骶岬向下的大腸;在內(nèi)窺鏡檢查時(shí)是自肛緣向上1...[繼續(xù)閱讀]