(1)必須在使用子宮收縮劑,并且排除損傷后方可使用此法止血。(2)壓迫時間應長,盡量達到止血的目的。(3)在子宮出血無明顯減少時應及時采取其他止血措施。...[繼續(xù)閱讀]

    1.經(jīng)陰道宮腔紗條填塞術(1)從陰道進行宮腔紗條填塞術時,術者用左手在患者腹部下推子宮體部,用右手以中、食指夾住無菌紗條送入子宮腔內,并且要求必須從子宮底部開始進行填塞,從上而下依次填塞,當子宮體部填滿后,再填壓子宮下...[繼續(xù)閱讀]

    (1)宮腔紗條要依次進行填塞,而且一定要填實。如果子宮底或子宮體有間隙,不但不能止血,而且容易造成上部出血,積血不能外流導致病情的延誤。(2)從陰道填塞應盡量使用徒手紗條填塞法,器械填塞時,如果用力不當容易造成子宮的損...[繼續(xù)閱讀]

    (1)將子宮提出腹腔并向右側牽拉,充分暴露左側子宮下段稍下方的子宮動脈(見圖10-4-1),子宮動脈與周圍血管的關系見圖10-4-2。圖10-4-1充分暴露子宮后壁圖10-4-2子宮動脈與周圍血管的關系(2)在子宮動脈內側2～3cm處,用無創(chuàng)傷縫合線從前...[繼續(xù)閱讀]

    (1)子宮動脈結扎術的縫線必須選用可吸收的縫合線,不能使用絲線。(2)結扎子宮動脈上行支時,應縫入較多的子宮肌層組織,以避免損傷子宮血管或漏扎子宮動脈,同時還可以將子宮肌層的血管分支阻斷。(3)子宮動脈上行支的結扎只能使...[繼續(xù)閱讀]

    1.子宮破裂修補術(1)非瘢痕子宮破裂。(2)瘢痕子宮破裂,包括剖宮產(chǎn)術后和子宮肌瘤剜除術后瘢痕破裂。(3)其他如子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠和輸卵管間質部妊娠的大出血。2.產(chǎn)后子宮切除術(1)子宮出血包括子宮弛緩性出血和子宮破裂...[繼續(xù)閱讀]

    1.暴露髂內動脈充分暴露手術視野(見圖10-5-2)。首先找著髂總動脈分叉處的髂內動脈和髂外動脈以及輸尿管,在輸尿管的外側,髂內動脈起始部位的下方2～3cm處縱向切開4～5cm(見圖10-5-3)。圖10-5-2暴露手術視野圖10-5-3切開部位2.分離髂內...[繼續(xù)閱讀]

    (1)結扎前一定要充分暴露大血管和輸尿管,保證手術視野的清楚。(2)分離髂內動脈后的髂內靜脈時應仔細小心,避免損傷髂內靜脈。(3)不剪斷血管是為了保證將來血管再通的可能以及利于側支循環(huán)的建立。...[繼續(xù)閱讀]

    (1)將子宮置于腹壁外,用雙手加壓按摩子宮,同時觀察子宮的出血情況,如果子宮出血減少則使用此術式有效。(2)用無創(chuàng)傷可吸收線在子宮下段切口右下緣下方3cm,并距右側緣3cm處垂直穿入子宮,一次穿透子宮下段肌層和蛻膜層。(3)在子宮...[繼續(xù)閱讀]

    1.施術時機在行子宮背帶式縫合前應使用子宮收縮劑和必要的止血藥物,并且在局部縫扎子宮內出血點以及子宮動脈結扎術和宮腔紗條填塞術后無效時,再用雙手壓迫子宮,如果出血量明顯減少或已被控制,應再行手術。2.縫合部位要準確...[繼續(xù)閱讀]