在無創(chuàng)傷性檢查技術手段中,應用范圍最廣、最具有臨床應用價值的,仍然是心電圖。心電圖的應用有:1.健康查體與體查。2.外科住院病人術前常規(guī)心電圖。3.內(nèi)科住院病人常規(guī)心電圖。4.婦科病人常規(guī)心電圖。5.兒科病人常規(guī)心電圖。...[繼續(xù)閱讀]

    一、診斷原則①結合臨床資料(包括一般檢查、化驗、超聲心動圖、心血管造影等)作出直接診斷,如急性心肌梗死等。②根據(jù)心電圖特征直接作出診斷,如束支阻滯、心房顫動等。③缺少臨床資料,有心電圖非特異性改變,只作圖像診斷...[繼續(xù)閱讀]

    一份典型心電圖由重復出現(xiàn)的下列各波、段和間期組成(圖1-3)。1.P波:代表左、右心房除極波。竇房結發(fā)放的激動最先引起心房除極,心電圖上最先出現(xiàn)的就是P波。2.QRS波群:代表室間隔與左、右心室除極波。由三個緊密相連的波構成...[繼續(xù)閱讀]

    一份完整的心電圖,是常規(guī)12個導聯(lián)心電圖,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6共12個導聯(lián),一個都不能少。這是世界標準。必要時還要加做其他導聯(lián)(圖1-4)。每一個導聯(lián)記錄時間不應少于3秒。有心律失常者,記錄較長時間...[繼續(xù)閱讀]

    圖1-5P、QRS、ST、T、U集中識圖...[繼續(xù)閱讀]

    心臟傳導系統(tǒng)包括竇房結,結間束,房室結,希氏束,左、右束支及其分支和普肯野細胞(圖1-6)。圖1-6心臟傳導系統(tǒng)RA-右房;RV-右室;LA-左房;LV-左室1.竇房結:位于上腔靜脈入口處與右房交界處的界溝,呈橢圓形結構,兩端尖而中央寬,分頭、體...[繼續(xù)閱讀]

    一、膜電位的測量方法取一個心肌細胞置于一個容器內(nèi),將微電極置于細胞膜內(nèi)外兩點,細胞在激動過程中通過心電生理記錄儀,可以記錄到電位變化曲線,稱為膜電位(圖1-7-1)。記錄心臟傳導系統(tǒng)中不同部位的細胞和心房肌細胞與心室肌...[繼續(xù)閱讀]

    竇房結細胞在無外來刺激的情況下,能自動地、有節(jié)律地發(fā)生除極化,產(chǎn)生動作電位(圖1-8)。竇房結細胞膜上無快孔道。細胞膜外鈣離子比細胞膜內(nèi)高出約1萬倍。鈣離子通過細胞膜進入細胞內(nèi),產(chǎn)生舒張電位(4相),到達閾電位以后,鈣內(nèi)流...[繼續(xù)閱讀]

    心室肌細胞膜電位由靜息電位和動作電位組成:1.靜息電位是各種離子逆濃度差而進行運轉(zhuǎn),鉀從細胞膜內(nèi)逸出至細胞膜外,使細胞膜外電位高于細胞膜內(nèi)電位。如膜外電位為0,則膜內(nèi)為-90mV。雖有電位差,但無電流活動,形成靜息電位4相...[繼續(xù)閱讀]

    用特殊的方法記錄到的單個心肌細胞的動作電位與體表心電圖的記錄方法不同,獲得的心電波形、波幅也不同。例如單個心肌細胞的動作電位振幅高達130mV左右,而心電圖波幅一般不超過2.5mV。但是兩者還是有一定聯(lián)系的(圖1-10,表1-10...[繼續(xù)閱讀]