【定義】ST段下降≥0.10mV。【機(jī)理】ST段下降的產(chǎn)生機(jī)理有:①心內(nèi)膜下心肌損傷。②心室肌復(fù)極異常。③心室肥大。④藥物影響與電解質(zhì)紊亂等?！驹\斷】①相鄰的兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下斜型下降≥0.10mV。②ST段呈上斜型下...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】肢導(dǎo)ST段抬高≥0.10mV,胸導(dǎo)ST段抬高≥0.20mV?！緳C(jī)理】ST段抬高的產(chǎn)生機(jī)理有:①心肌損傷。②左室肥大。③左束支阻滯。④早期復(fù)極綜合征。ST段抬高的形態(tài)呈平臺(tái)型、弓背型、單相曲線型等(圖2-7-1)。圖2-7-1ST段抬高的形態(tài)A...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】指T波低平、雙向或倒置?！緳C(jī)理】引起T波改變的機(jī)理有:①原發(fā)性T波改變。②繼發(fā)性T波改變。③電張調(diào)整性T波改變。【診斷】以R波占優(yōu)勢(shì)的導(dǎo)聯(lián)T波低平、雙向或倒置?！九R床意義】1.原發(fā)性T波改變見(jiàn)于心肌缺血、炎癥等...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】T波明顯增高?！緳C(jī)理】T波增高的機(jī)理有:①心內(nèi)膜下心肌缺血。②高鉀血癥。③二尖瓣病變。④復(fù)極異常。【診斷】T波異常增高變尖,胸導(dǎo)聯(lián)V2～V5的T波振幅可高達(dá)1.5mV以上。【臨床意義】T波高聳見(jiàn)于:①心肌梗死超急性損傷...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】巨T倒置是指心電圖上出現(xiàn)的倒置T波又寬又深,同時(shí)伴有Q-T間期延長(zhǎng)?！緳C(jī)理】一般認(rèn)為巨T倒置是嚴(yán)重的心肌細(xì)胞缺血、炎癥或代射紊亂等。病因去除以后,T波轉(zhuǎn)為正常?！驹\斷】①T波倒置增寬、增深,多見(jiàn)于V2～V4導(dǎo)聯(lián)。②...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】自QRS起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的時(shí)間為Q-T間期。一般Q-T間期在0.40±0.04s。心率變化時(shí),Q-T間期會(huì)有變化(表2-2)。Q-T間期超出表2-2中的正常高限時(shí),稱為Q-T間期延長(zhǎng)。表2-2Q-T間期的正常參考值心率(次/min)正常最高限度心率(次/min)正常最高限...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】指U波振幅增大或U波倒置?！緳C(jī)理】機(jī)理尚未完全闡明。U波增大與低鉀等因素有關(guān)。U波倒置與心肌缺血、左室受損有關(guān)?！驹\斷】1.U波增大U波高于T波。2.U波倒置Ⅰ、Ⅱ、aVF、V1～V6導(dǎo)聯(lián)U波倒置?！九R床意義】U波明顯增大...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】QRS振幅大小發(fā)生交替性改變?！緳C(jī)制】原因尚未完全闡明:①心室除極程序發(fā)生交替性改變。②QRS電交替與束支及其分支傳導(dǎo)障礙交替性改變有關(guān)。③QRS電交替與心肌缺血、損傷、壞死有關(guān)。④心包炎時(shí)QRS電交替與心臟在心...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】標(biāo)肢導(dǎo)R+S<0.50mV者,稱為肢導(dǎo)QRS低電壓?！緳C(jī)理】心室肌細(xì)胞參與除極的數(shù)目減少,電流短路導(dǎo)致QRS低電壓。見(jiàn)于:①大面積心肌梗死;②心肌纖維化;③心肌炎;④心肌病;⑤肺心病、肺氣腫;⑥氣胸;⑦心包炎;⑧肥胖等。【診斷】...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】胸壁V1～V6導(dǎo)聯(lián)R+S<1.0mV者,稱為胸導(dǎo)QRS低電壓。而肢體導(dǎo)聯(lián)QRS電壓不低?！緳C(jī)理】①心肌壞死,參與除極的心肌數(shù)目減少,QRS電壓減小。②大量胸水、腹水。③大量心包積液造成電流短路。④肺氣腫、氣胸。⑤甲狀腺機(jī)能減退...[繼續(xù)閱讀]