抑郁癥是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重?fù)p害人類(lèi)健康的情感性精神障礙疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落或快感缺失[1]。據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)統(tǒng)計(jì),全球抑郁癥患者人數(shù)達(dá)到1.2億,到2020年在全世界范圍內(nèi),抑郁癥將成為繼癌癥之后給...[繼續(xù)閱讀]

    長(zhǎng)期以來(lái),抑郁癥一直被定位為功能性疾病范疇。近些年來(lái)神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展,使得人們可以對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行形態(tài)學(xué)和功能狀態(tài)的顯像研究,為尋找抑郁癥發(fā)病的神經(jīng)生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供了方法和思路[9]。功能影像學(xué)技術(shù)是當(dāng)今腦科...[繼續(xù)閱讀]

    1.3.1.1腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)連接的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)腦結(jié)構(gòu)連接是指神經(jīng)細(xì)胞或不同腦區(qū)之間神經(jīng)纖維連接[45]。大腦是由上百億個(gè)神經(jīng)元組成的,而神經(jīng)元又是由細(xì)胞體和神經(jīng)纖維組成的。大腦從組織結(jié)構(gòu)上分為白質(zhì)和灰質(zhì)。大腦灰質(zhì)主要是由神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    1.3.2.1腦功能網(wǎng)絡(luò)連接的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)腦功能連接是指不同節(jié)點(diǎn)記錄的神經(jīng)活動(dòng)信號(hào)之間的動(dòng)態(tài)協(xié)調(diào)性[42]。功能連接的概念最早出現(xiàn)在電生理中,在20世紀(jì)90年代初,英國(guó)科學(xué)家Friston教授等將其擴(kuò)展到功能影像領(lǐng)域,并將其分為腦功能連接...[繼續(xù)閱讀]

    認(rèn)知易感理論是繼心理動(dòng)力學(xué)派和行為學(xué)派之后影響最為廣泛的抑郁理論,最早由AaronBeck提出[213]。Beck認(rèn)為情感或心境癥狀是抑郁癥最核心的癥狀,但最先出現(xiàn)的癥狀常是認(rèn)知異常,正是個(gè)人對(duì)事物錯(cuò)誤、歪曲的認(rèn)知導(dǎo)致了抑郁的情感...[繼續(xù)閱讀]

    在抑郁的認(rèn)知易感性因素當(dāng)中,冗思被認(rèn)為是最主要的易感因素之一。Nolen-Hoeksema等早在1987年就提出了抑郁的反應(yīng)方式理論[103],認(rèn)為冗思可能是抑郁發(fā)作的重要易感因素,可以促使或加劇抑郁的發(fā)生,并導(dǎo)致抑郁癥狀的持續(xù)。而Garnefs...[繼續(xù)閱讀]

    認(rèn)知理論認(rèn)為,抑郁癥患者由于存在著負(fù)性的認(rèn)知圖式,傾向于選擇與自己消極情緒狀態(tài)相一致的負(fù)性信息(負(fù)性注意加工偏向),并且對(duì)消極材料的回憶增強(qiáng)(負(fù)性回憶加工偏向),以消極方式組織、解釋過(guò)去和當(dāng)前的經(jīng)驗(yàn),使抑郁癥患者對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者存在腦白質(zhì)的異常,異常部位涉及多個(gè)腦區(qū),其中絕大部分研究關(guān)注的部位集中在抑郁癥患者的額葉、顳葉和扣帶[111～115]的白質(zhì)上,見(jiàn)表1-1。以往多數(shù)研究集中在對(duì)老年重型抑郁癥的研究上,且采用的方法均為ROI方...[繼續(xù)閱讀]

    目前,關(guān)于抑郁癥DMN的fMRI研究較少[98～101],大部分國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果提示抑郁癥存在DMN的異常,有的文獻(xiàn)報(bào)告為DMN連接增強(qiáng)[90～101],也有文獻(xiàn)報(bào)告功能連接降低[164]。2009年,Bluhm[164]等人采用ROI的方法對(duì)抑郁癥靜息態(tài)的DMN進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)楔...[繼續(xù)閱讀]

    首先,現(xiàn)有研究提示抑郁癥是一種腦神經(jīng)功能整合不良的疾病,各個(gè)腦區(qū)之間的功能活動(dòng)不能協(xié)調(diào)一致,從而導(dǎo)致相應(yīng)的抑郁癥狀出現(xiàn)。因此從腦網(wǎng)絡(luò)連接的角度,探討抑郁癥腦網(wǎng)絡(luò)連接的異常改變,這將對(duì)探討抑郁癥的病理生理機(jī)制提供...[繼續(xù)閱讀]