嬰兒和兒童心血管病史的采集主要包括妊娠史、圍產(chǎn)史、產(chǎn)后史、既往史和家族史等。【妊娠史和圍產(chǎn)史】1.母親感染:母親在懷孕頭三個月的風(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致嬰兒的動脈導(dǎo)管未閉(PDA),和肺動脈狹窄(PS)(風(fēng)疹綜合癥)。妊娠早期...[繼續(xù)閱讀]

    【視診】1.一般觀察:平靜、愉悅還是焦燥不安,營養(yǎng)狀況,呼吸狀態(tài)(呼吸快、氣促、或者呼吸凹陷癥等,可能是嚴重先心病的指征),面色蒼白(充血性心衰引起的血管收縮,循環(huán)休克或嚴重貧血),額頭出汗。2.有關(guān)綜合癥和染色體畸變列于...[繼續(xù)閱讀]

    心電圖是通過心電記錄儀器記錄到的心臟舒縮過程中產(chǎn)生的電激動傳導(dǎo)到體表所形成的電位差波動曲線。心電圖波形反映一個正常的心動周期,即P波、QRS波群和T波(圖1-8A)。這些波產(chǎn)生2個重要的間期(即PR間期和QT間期),以及2個段(即...[繼續(xù)閱讀]

    從胸部X線檢查可獲得以下信息:①心臟的大小及輪廓;②某一房室的增大;③肺血管及肺血流的情況;④其他如肺實質(zhì)、脊柱、胸骨及腹部等。【心臟大小及輪廓】1.心臟大小:心臟的最大橫徑與胸廓的最寬橫徑之比為心胸比率(圖1-29)。心...[繼續(xù)閱讀]

    超聲心動圖(Echocardiography)是近30年發(fā)展起來的一種新型診斷方法。它利用雷達掃描技術(shù)和聲波反射的性能,在熒光屏上顯示超聲通過心臟各層結(jié)構(gòu)時發(fā)生的反射,借以觀察心臟與大血管的結(jié)構(gòu)形態(tài)與搏動情況,了解房室收縮、舒張時瓣膜...[繼續(xù)閱讀]

    運動試驗是通過運動增加心臟工作負荷,觀察心電圖變化,對心臟疾病癥狀及心律失常的情況進行評估,還可以判斷心臟疾病的嚴重性以及治療效果。對于兒童,運動試驗主要用于對以下幾種情況進行評估:1.主動脈瓣狹窄:在運動試驗中...[繼續(xù)閱讀]

    動態(tài)心電圖是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測心臟電活動的研究,所以又稱Holter監(jiān)測心電圖儀,目前已成為心血管領(lǐng)域臨床非創(chuàng)傷性檢查的重...[繼續(xù)閱讀]

    心導(dǎo)管檢查及心血管造影對大多數(shù)心臟病患者來說是一項確診的手段。此項檢查可以在使用鎮(zhèn)靜劑的情況下完成。對于新生兒、發(fā)紺的嬰兒以及血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患兒,一般可能要在全麻、氣管插管下進行?！具m應(yīng)癥】對于此項侵...[繼續(xù)閱讀]

    【發(fā)病率】占所有先心病的5%～10%。【病理學(xué)和病理生理學(xué)】1.房間隔缺損(AtrialSeptalDefect,ASD)有三種類型:繼發(fā)孔房間隔缺損位于房間隔的中央部分,也是最常見的類型(占房間隔缺損的50%～70%);原發(fā)孔房間隔缺損(或部分型心內(nèi)膜墊缺損...[繼續(xù)閱讀]

    室間隔缺損(VentricularSeptalDefect,VSD)是兒童最常見的先天性心臟病?！景l(fā)病率】占兒童先心病的20%～25%(不包括紫紺型先心病所伴有的室間隔缺損)。【病理學(xué)與病理生理學(xué)】1.室間隔由小的膜部室間隔和大的肌部室間隔組成。肌部室間...[繼續(xù)閱讀]