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鎮(zhèn)痛與局麻骨科手術(shù) 共有 135 個(gè)詞條內(nèi)容

第一節(jié) 概述

    骨科鎮(zhèn)痛注射療法在骨科傷病的非手術(shù)治療中,占有重要地位。作者于20世紀(jì)50年代初期學(xué)習(xí)蘇聯(lián)生理學(xué)家巴甫洛夫?qū)W說(shuō)時(shí),根據(jù)疼痛反射弧的原理,開(kāi)始應(yīng)用0.25%普魯卡因封閉療法來(lái)代替疼痛反射弧的惡性刺激,用0.25%普魯卡因的弱刺激...[繼續(xù)閱讀]

鎮(zhèn)痛與局麻骨科手術(shù)

第二節(jié) 應(yīng)用解剖與穿刺部位

    操作者必須具備全身各個(gè)穿刺部位的局部解剖知識(shí),方能將藥液注入正確的部位,產(chǎn)生所需要的封閉阻滯作用,才能保證不損傷其周圍的重要組織,避免并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)殒?zhèn)痛注射療法,涉及全身解剖,如頭、頸、胸、腹、背部、骨盆及...[繼續(xù)閱讀]

鎮(zhèn)痛與局麻骨科手術(shù)

第三節(jié) 局麻藥物與皮質(zhì)激素

    局麻藥物依靠對(duì)神經(jīng)纖維的可逆性阻滯發(fā)揮作用。細(xì)微神經(jīng)纖維對(duì)傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)反射弧更為敏感,其感覺(jué)沖動(dòng)比粗纖維的運(yùn)動(dòng)功能更易被阻斷。特別是0.25%普魯卡因的微弱刺激只能阻滯細(xì)微的感覺(jué)神經(jīng)纖維,而對(duì)運(yùn)動(dòng)功能不受影響。...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 注射療法的適應(yīng)證

    注射療法的適應(yīng)證極其廣泛,在臨床上可用于各種傷病的治療,如彌漫性炎癥、外科感染(丹毒、破傷風(fēng)、蜂窩組織炎等)、腸炎、腎盂腎炎、盆腔炎等。對(duì)灼傷、凍傷、營(yíng)養(yǎng)障礙、慢性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍均有顯效。對(duì)血液循...[繼續(xù)閱讀]

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第五節(jié) 注射療法的禁忌證

    1.絕對(duì)禁忌證(1)局麻藥液過(guò)敏:也可單獨(dú)使用類固醇。(2)化膿性局部或全身感染時(shí)不能應(yīng)用注射療法。(3)骨折部位注藥可延遲骨折愈合。(4)關(guān)節(jié)手術(shù)前封閉能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。(5)18歲以內(nèi)兒童的關(guān)節(jié)病變通常為全身性關(guān)節(jié)病的局部表現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

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參考文獻(xiàn)

    [1]田慧中,黃衛(wèi)民,竇書(shū)和.骨關(guān)節(jié)疼痛注射療法[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2011:1-178.[2]傅志儉,宋文閣.鎮(zhèn)痛注射技術(shù)圖解[M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2007:33-152.[3]史可任.頸腰關(guān)節(jié)疼痛及注射療法[M].4版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2011:783-793.[4...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 顳頜關(guān)節(jié)注射術(shù)

    【病因】急性關(guān)節(jié)囊炎、慢性關(guān)節(jié)囊炎?!九R床表現(xiàn)】1.創(chuàng)傷性顳頜關(guān)節(jié)軟骨盤撕裂。2.骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)不穩(wěn)滑移等。3.顳頜關(guān)節(jié)疼痛、咀嚼困難。4.吃飯時(shí)不能張大口,不能咬硬物?!緫?yīng)用解剖】顳頜關(guān)節(jié)乃由顳骨上的...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 莖乳孔注射治療面神經(jīng)痙攣

    【病因】面神經(jīng)在莖乳管內(nèi)受炎癥性刺激所致面肌痙攣?!九R床表現(xiàn)】1.面頰部抽搐,嘴角向患側(cè)偏斜,呈節(jié)律性抽動(dòng),說(shuō)話時(shí)加重。2.夜間睡眠時(shí)減輕,醒后即出現(xiàn)痙攣性抽動(dòng),經(jīng)用鎮(zhèn)靜、解痙藥物治療無(wú)效。圖2-4顱底下面的解剖,面神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 三叉神經(jīng)阻滯術(shù)

    【目的及意義】三叉神經(jīng)阻滯術(shù)主要用于面部神經(jīng)痛患者的診斷,確定面部疼痛的原因是否由三叉神經(jīng)所致,便于下一步進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)。當(dāng)今的神經(jīng)松解術(shù)一般采用溫度凝固術(shù)(Thermocoagulation),而不采用神經(jīng)破壞術(shù)(Neurolyticsolutions)。三...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 枕神經(jīng)注射術(shù)

    【目的及意義】枕神經(jīng)封閉常用于枕神經(jīng)痛及頸源性頭痛的治療。枕神經(jīng)痛多發(fā)生在枕部挫傷后所致的疼痛。枕神經(jīng)阻滯術(shù)能取得顯著的效果。圖2-16枕神經(jīng)和枕動(dòng)脈分布圖【適應(yīng)證】1.顱腦外傷所致的枕部疼痛。2.肌肉緊張或痙攣性...[繼續(xù)閱讀]

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