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肩部疾病的微創(chuàng)治療 共有 320 個(gè)詞條內(nèi)容

(一)撞擊試驗(yàn)

    1.Neer撞擊征這一方法首先是由Neer在1972年報(bào)道的,1983年Neer對(duì)它進(jìn)行了完整的描述,用于對(duì)處于肱骨頭與肩峰下表面、喙肩弓之間的炎性肩袖和肩峰下滑囊再次產(chǎn)生壓力。這一操作經(jīng)典的做法是,檢查者站在病人背后,用一只手置于肩峰上...[繼續(xù)閱讀]

肩部疾病的微創(chuàng)治療

(二)肩鎖關(guān)節(jié)試驗(yàn)

    用體前交叉內(nèi)收的手法檢查肩鎖關(guān)節(jié)。做該項(xiàng)檢查時(shí),檢查者站在病人身旁或身后。病人的上臂前屈90°,檢查者將病人上臂在身體前交叉內(nèi)收上臂。該手法是向肩鎖關(guān)節(jié)施加壓力,如果產(chǎn)生疼痛則說(shuō)明該試驗(yàn)陽(yáng)性。重要的是要清楚病人...[繼續(xù)閱讀]

肩部疾病的微創(chuàng)治療

(三)肱二頭肌腱試驗(yàn)

    1.Yergason試驗(yàn)做該試驗(yàn)時(shí)患側(cè)上臂置于病人體側(cè),肘關(guān)節(jié)屈曲90°,手置于完全旋前位。在此位置,檢查者握住病人的手并要求病人將手旋后的時(shí)候抵抗阻力,當(dāng)肩關(guān)節(jié)前方或肱二頭肌腱溝出現(xiàn)疼痛,我們稱(chēng)Yergason試驗(yàn)陽(yáng)性,提示肱二頭肌長(zhǎng)頭...[繼續(xù)閱讀]

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(四)上盂唇試驗(yàn)

    1.O’Brien試驗(yàn)在1998年O’Brien及其同事報(bào)道了用主動(dòng)加壓試驗(yàn)來(lái)鑒別肩鎖關(guān)節(jié)病變和上盂病變。做該檢查時(shí),檢查者站在病人身后,患肩前屈90°、向中線內(nèi)收15°在這個(gè)位置上,病人上臂內(nèi)旋位(拇指朝向地板)抵抗向下的作用力,然后上臂再...[繼續(xù)閱讀]

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(五)后下方盂唇病變

    Kim試驗(yàn)是誘發(fā)性手法,同clunk試驗(yàn)相似,它是診斷后下方盂唇撕裂的方法。當(dāng)病人坐在檢查床上時(shí),檢查者握住病人上臂并將上臂保持與地面平行(前屈90°),上臂內(nèi)旋90°。檢查者一只手握住肘關(guān)節(jié)控制內(nèi)旋,向肱骨頭施加軸向作用力。另一...[繼續(xù)閱讀]

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(六)喙突下撞擊試驗(yàn)

    Gerher及其同事在1985年首先報(bào)道了一組術(shù)后病人,在喙突尖與小結(jié)節(jié)之間的岡上肌肌腱發(fā)生喙突下撞擊的情況。接著Dmes及其同事也相繼報(bào)道了這一情況,Dines他們對(duì)8例先天性喙突下撞擊的病人進(jìn)行了喙突尖部切除術(shù)。雖然在正常解剖、...[繼續(xù)閱讀]

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(七)肩胛骨不隨意運(yùn)動(dòng)失能試驗(yàn)

    斜方肌、肩胛提肌、前鋸肌或菱形肌的無(wú)力或協(xié)同異常將導(dǎo)致肩胛骨位置不良,或肩胛骨不隨意運(yùn)動(dòng)失能。若這些肌肉功能協(xié)調(diào),則能降低肩關(guān)節(jié)負(fù)荷并有助于肩袖發(fā)揮正常功能。誘發(fā)和穩(wěn)定的手法可用于激發(fā)肩胛骨胸壁間的功能異常...[繼續(xù)閱讀]

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(八)捻發(fā)音試驗(yàn)

    體格檢查發(fā)現(xiàn)捻發(fā)音和病人自訴有捻發(fā)音感,常常是由于滑囊病變或異常的骨與骨接觸造成的,捻發(fā)音可以沒(méi)有伴隨癥狀,也可以伴有疼痛。聽(tīng)診和觸診都能判斷它的發(fā)生部位和特點(diǎn)。評(píng)估肩峰下捻發(fā)音時(shí)檢查者最好用一只手置于患側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

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(九)功能性肌力測(cè)定

    1.功能性肌力測(cè)定的主要原則肩關(guān)節(jié)病變病人的肌力測(cè)定需要系統(tǒng)的、雙側(cè)檢測(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)所需的主要肌肉的肌力。當(dāng)要評(píng)估病人與動(dòng)力性活動(dòng)或高水平運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)相關(guān)的細(xì)微癥狀時(shí),需要全面評(píng)估全身肌肉的肌力,目的是為了發(fā)現(xiàn)下...[繼續(xù)閱讀]

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(十)神經(jīng)學(xué)檢查

    肩關(guān)節(jié)功能異常經(jīng)常與細(xì)微的或隱匿的神經(jīng)功能不全有關(guān)。因此,需要對(duì)大多數(shù)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行神經(jīng)學(xué)檢查,包括每塊肌肉肌力測(cè)定,感覺(jué)測(cè)定和反射檢查。1.單塊肌肉肌力檢查肩關(guān)節(jié)每塊肌肉的肌力測(cè)定都要進(jìn)行雙肩對(duì)比檢查。病人一側(cè)肩...[繼續(xù)閱讀]

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