首先,神經(jīng)常常與骨毗鄰,走行在肌間隔或者結(jié)締組織中。其次,神經(jīng)從相對(duì)固定的位置,走向相對(duì)活動(dòng)的部位。神經(jīng)很少穿過涉及運(yùn)動(dòng)的平面,如果穿過,它們會(huì)在活動(dòng)度小的區(qū)域內(nèi)以一種傾斜的方式通過。即使總的活動(dòng)度并沒有改變,這...[繼續(xù)閱讀]

    動(dòng)脈的命名趨向于以動(dòng)脈的流域來命名,而不是來自腋動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈的主體結(jié)構(gòu)命名。例如,當(dāng)腋窩外側(cè)壁的血供來源于胸肩峰動(dòng)脈的胸肌支時(shí),通常用起源于胸肌支動(dòng)脈的胸外側(cè)動(dòng)脈來命名,而不是用胸肌支動(dòng)脈來取代胸外側(cè)動(dòng)脈...[繼續(xù)閱讀]

    1.腋靜脈腋靜脈起自背闊肌的下緣,是貴要靜脈的直接延續(xù),走行至第1肋的外側(cè)延續(xù)為鎖骨下靜脈。與許多并行靜脈(常為雙靜脈)不同,腋靜脈為單靜脈結(jié)構(gòu)。肩胛下靜脈也是一單靜脈血管。腋靜脈和鎖骨下靜脈通常各自只有一個(gè)靜脈瓣...[繼續(xù)閱讀]

    肢體的淋巴系統(tǒng)在淺表部位發(fā)育得更為完善,淋巴管與淺表靜脈伴行,而在肢體的深部,淋巴管與動(dòng)脈伴行。上肢的深、淺淋巴管都直接或間接注入腋淋巴結(jié)。橈骨的淋巴管可以越到尺側(cè),注入腋窩淋巴結(jié),或者與頭靜脈及鎖骨下淋巴結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    腋動(dòng)脈位于腋窩內(nèi),為脂肪所包裹,因此在受到擠壓損傷的時(shí)候,腋動(dòng)脈仍能得到很好的保護(hù)。正如前面所說,鎖骨下動(dòng)脈很少發(fā)生損傷。胸廓出口綜合征很少會(huì)影響到鎖骨下動(dòng)脈。影響肩部正常動(dòng)脈的常見綜合征為四邊孔綜合征,為旋肱...[繼續(xù)閱讀]

    絕大多數(shù)(并不是所有)的疾病都發(fā)生在特殊年齡范圍的病人身上。惡性腫瘤和創(chuàng)傷可以發(fā)生在任何年齡,這些過程也是傾向于通過年齡來分層的。典型肱骨外科頸骨折容易發(fā)生在絕經(jīng)后患有骨質(zhì)疏松癥的女性病人,而不是發(fā)生在18歲的...[繼續(xù)閱讀]

    影響肩關(guān)節(jié)的大多數(shù)病變過程沒有性別差別。創(chuàng)傷可以發(fā)生在任何人身上;關(guān)節(jié)炎、感染、肩袖撕裂、缺血壞死、鈣化性肌腱炎和痛風(fēng)在男性病人和女性病人中發(fā)病率相同。但是,以下幾種情況的女病人發(fā)病率高:多向的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)病人初次就診時(shí),醫(yī)生會(huì)詢問病人的主訴,疼痛是最多見的回答。接著會(huì)提出一系列的問題來了解疼痛的特點(diǎn),做出假設(shè)性的診斷。病人提出的大多數(shù)與肩關(guān)節(jié)有關(guān)的不適,包括疼痛、僵硬、活動(dòng)不利、不穩(wěn)定、神經(jīng)癥狀,或同時(shí)伴有以...[繼續(xù)閱讀]

    肩關(guān)節(jié)的體格檢查從頸部開始。頸椎病變可以表現(xiàn)為上臂疼痛和放射至上臂的神經(jīng)癥狀。病人也許認(rèn)為問題出在其他地方,而不是頸部。檢查者站在病人背后,觀察其頸部和雙側(cè)肩胛帶是否對(duì)稱,肌肉情況,有無瘢痕和畸形。檢查活動(dòng)范...[繼續(xù)閱讀]

    1.視診肩關(guān)節(jié)視診能夠發(fā)現(xiàn)許多問題,而如果檢查者只是依賴病史或體格檢查的話,這些問題往往會(huì)被忽視。需要暴露雙側(cè)肩關(guān)節(jié)。首先,觀察鎖骨,看看胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)有無畸形。突出的胸鎖可能是由于胸鎖關(guān)節(jié)前脫位、滑膜炎癥...[繼續(xù)閱讀]