心臟檢查可以使用標準體線圈進行,但其圖像質(zhì)量不盡如人意,最主要的問題是其平面空間分辨力有限,僅約為3mm。較高的空間分辨力對于準確評價諸如心肌梗死所致的室壁運動異常至關重要。過去,用于評價整體和局部心肌室壁運動可...[繼續(xù)閱讀]

    心臟運動補償是通過使圖像采集與心電圖(ECG)信號同步進行來實現(xiàn)。MRI的形成是基于數(shù)據(jù)獲取時k-空間的填充(見本章末附錄)。由于很多文獻對k-空間已有詳盡的報道[2～6],在此不做詳細討論。使用ECG觸發(fā)的目的是在心動周期內(nèi)分步填...[繼續(xù)閱讀]

    引起心臟成像圖像變形的另一個因素是呼吸運動。10年前,MRI采集的時間很長,因而不可能進行屏氣成像。后來人們引入了呼吸指令相位編碼(respiratory-orderedphaseencoding,ROPE)技術[8]或相位編碼偽影消減(phase-encodingartifactreduction,PEAR)技術。...[繼續(xù)閱讀]

    心血管MRI檢查的第一步是采集用來確定大體解剖結(jié)構(gòu)的定位像,這是進一步掃描的基礎。第1次掃描的目的是獲取心臟MRI的3個基本層面,即冠狀面、橫斷面和矢狀面,每個層面獲取15幅10mm層厚的圖像。10年以前,這種“定位像”是應用多層...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)定位像,使用標準掃描儀軟件中的計劃工具就可以制訂下一步的MRI掃描計劃。新千年伊始,心臟MRI就已經(jīng)可以實時地進行計劃和掃描了,甚至可以與B-FFE相結(jié)合。使用實時計劃工具,成像平面內(nèi)的人為變更可立即被自動運行的MRI掃描...[繼續(xù)閱讀]

    目前,臨床上進行MRI檢查最常見的適應證是先天性心臟病。醫(yī)生主要感興趣的常常是整體心血管解剖結(jié)構(gòu)。MRI檢查的目的是進行心臟三維成像,從而診斷復雜的先天性心臟異常,并制訂手術治療的方案。過去,人們選用耗時的自旋回波或...[繼續(xù)閱讀]

    心血管MRI檢查的第二步是評價心臟功能,對疑診心肌缺血的患者進行心肌壁運動異常的評估。現(xiàn)在,大多數(shù)這類患者行超聲心動圖而不是超聲成像。心臟科醫(yī)生正從這組通常比較肥胖或患有肺氣腫患者的MRI檢查中積累經(jīng)驗,可以肯定地...[繼續(xù)閱讀]

    MRI可用于缺血性心臟病的心肌灌注研究[18]。大多數(shù)灌注分析是經(jīng)靜脈內(nèi)注射釓對比劑,瞬時改變T1弛豫時間,從而改變灌注良好的組織的MR信號強度。對比劑注入后,同灌注正常的心肌相比,缺血心肌區(qū)域表現(xiàn)為無或僅有很少信號強度改...[繼續(xù)閱讀]

    在小分子量對比劑注射之后,其血漿濃度很快達到峰值,隨后由于組織間隙擴散和腎臟廓清而迅速降低。擴散至組織間隙的對比劑被重吸收入毛細血管中并經(jīng)腎臟排泄。然而,當組織發(fā)生病變,如心肌梗死時,對比劑的重吸收速率減慢。正...[繼續(xù)閱讀]

    心血管MRI診斷的另一優(yōu)點是可測量血液流速(cm/s)和流量(ml/s),MRI測量血流是基于“自旋相位”原理[27]。通常,MR圖像僅僅應用所選層面的MR信號絕對值,但采集的數(shù)據(jù)也包含有關“自旋相位”的信息。MR數(shù)據(jù)采集和后處理可以設置為每個...[繼續(xù)閱讀]