1. 肉眼觀察 周圍型腫瘤通常>5cm,界線清楚,灰黃色或褐色奶油狀,切面呈沙礫樣、黏液樣、出血并可伴有明顯壞死,無蒂或有蒂的支氣管內(nèi)腫瘤較小,通常浸潤(rùn)肺實(shí)質(zhì),周圍型肺母細(xì)胞瘤體積明顯大于多數(shù)NSCLC,平均直徑為10cm。2. 顯微鏡...[繼續(xù)閱讀]
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1. 肉眼觀察 周圍型腫瘤通常>5cm,界線清楚,灰黃色或褐色奶油狀,切面呈沙礫樣、黏液樣、出血并可伴有明顯壞死,無蒂或有蒂的支氣管內(nèi)腫瘤較小,通常浸潤(rùn)肺實(shí)質(zhì),周圍型肺母細(xì)胞瘤體積明顯大于多數(shù)NSCLC,平均直徑為10cm。2. 顯微鏡...[繼續(xù)閱讀]
肺肉瘤樣癌除了各亞型之間的鑒別以外,均需與原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性肉瘤鑒別,形態(tài)學(xué)、免疫組化和分子生物學(xué)特征有助于鑒別這些腫瘤(表2-3)。表2-3 肺淋巴管肌瘤病的鑒別診斷 臨床特點(diǎn)病理特點(diǎn)免疫表型肺肉瘤樣癌高發(fā)年齡60歲左右...[繼續(xù)閱讀]
1. 臨床診斷思路 60歲以上的男性患者,有長(zhǎng)期大量吸煙史,CT表現(xiàn)為肺內(nèi)較大腫塊可伴壞死,并有侵犯鄰近胸膜或肋骨,增強(qiáng)掃描后腫塊呈環(huán)形強(qiáng)化或“地圖樣”強(qiáng)化時(shí),應(yīng)考慮本病。2. 病理診斷思路 含有上皮和肉瘤樣2種成分,上皮成分以...[繼續(xù)閱讀]
[1] Si-Yuan Huang,Shu-Jing Shen,Xing-Ya Li.Pulmonary sarcomatoid carcinoma: a clinicopathologic study and prognostic analysis of 51cases[J]. World Journal of Surgical Oncology,2013,11:252-256.[2] 楊際,艾克拜,許如剛,等.肺肉瘤樣癌4例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志...[繼續(xù)閱讀]
肺母細(xì)胞瘤(pulmonary blastoma,PB)占肺惡性腫瘤的0.25%~0.5%,目前文獻(xiàn)報(bào)道不足250例,男女發(fā)病比例為1.5:1。發(fā)病年齡80%為成年人,發(fā)病高峰年齡為30—50歲,平均年齡35—43歲。根據(jù)鏡下所含成分不同,分為雙相型PB和單相型PB。1. 雙相型PB 多見...[繼續(xù)閱讀]
1. 雙相型PB 大體觀察,多數(shù)位于肺上葉,單個(gè)結(jié)節(jié),直徑為2~27cm,平均10cm,位于肺的周邊部,與支氣管無密切關(guān)系。切面呈灰白色,可見灶性出血及壞死。鏡下觀察,腫瘤由惡性上皮性和間葉性兩種成分構(gòu)成。上皮成分為假覆層柱狀上皮,具...[繼續(xù)閱讀]
肺母細(xì)胞瘤的診斷主要依據(jù)臨床特點(diǎn)、影像學(xué)資料及病理學(xué)特點(diǎn),主要與肺腺癌、肺類癌及胸膜肺母細(xì)胞瘤鑒別。肺母細(xì)胞瘤含有原始上皮成分,有或無原始間葉成分,均為惡性的特點(diǎn)。肺腺癌的癌細(xì)胞形成分化成熟的腺樣結(jié)構(gòu),肺類癌...[繼續(xù)閱讀]
肺母細(xì)胞瘤主要由幼稚的始基組織、梭形細(xì)胞及上皮成分構(gòu)成,因其鏡下形態(tài)類似于2~3個(gè)月胚胎肺組織,也稱為肺胚瘤/胚胎性癌肉瘤。以往將PB分為以下3類:①雙相型PB(即經(jīng)典型,最為常見);②單相型PB(胎兒型腺癌);③胸膜PB(又稱兒童型...[繼續(xù)閱讀]
[1] Travis W D,Brambilla E,Noguchi M,et al.International association for the study of lung cancer/american thoracic society/European respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma.J Thorac Oncol,2011,6(2):244-285...[繼續(xù)閱讀]
支氣管黏液表皮樣癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)是一種非常罕見的支氣管肺部惡性腫瘤,患病率占原發(fā)性支氣管肺部惡性腫瘤的0.1%~0.2%。發(fā)病年齡相對(duì)較輕,多在30-50歲。有文獻(xiàn)指出,16歲以下的患者,96%為低度惡性,30歲以下的患者,51%為低度...[繼續(xù)閱讀]