目前臨床上心血管疾病合并心理障礙非常常見,即所謂“心理障礙與心血管疾病共病”。軀體化癥狀、抑郁、慢性廣泛焦慮、驚恐發(fā)作是心血管內(nèi)科常見的心理障礙。最新資料表明,心血管內(nèi)科門診患者中心理障礙發(fā)生率為40%～50%,心...[繼續(xù)閱讀]

    目前,國內(nèi)綜合醫(yī)院尤其基層醫(yī)院的心血管內(nèi)科醫(yī)生不能及時準確識別心血管疾病伴發(fā)心理障礙的患者,已成為較為突出的臨床問題。國外報道非精神專科醫(yī)生對伴發(fā)心理障礙的患者識別率為15%～25%,而國內(nèi)報道也僅為15.9%。在綜合醫(yī)院...[繼續(xù)閱讀]

    隨著醫(yī)學的發(fā)展和觀念的更新,很多臨床醫(yī)生已經(jīng)意識到要改變現(xiàn)有的醫(yī)療診治問題,必須改變傳統(tǒng)診療方法,認識到必須接受相應的精神、心理方面的技能培訓,才能及早識別患者可能存在的精神心理疾病。只有綜合干預心血管疾病和...[繼續(xù)閱讀]

    目前,國外雙心醫(yī)學由精神心理科醫(yī)生主導,國內(nèi)則是由心血管內(nèi)科醫(yī)生主導。由心血管內(nèi)科醫(yī)生主導雙心醫(yī)學診治,具有很多優(yōu)勢:①心血管內(nèi)科醫(yī)生具有熟練掌握心血管疾病診治知識與豐富的臨床經(jīng)驗,能夠?qū)π难軆?nèi)科疾病作出正確...[繼續(xù)閱讀]

    常見雙心疾病可分為4類:(一)器質(zhì)性心臟病繼發(fā)心理障礙器質(zhì)性心臟病繼發(fā)心理障礙是雙心疾病常見類型,此類患者既往身體和心理健康或沒有特殊不適癥狀,常常因常規(guī)體檢或因感冒或過度勞累后出現(xiàn)不適就診,確診有器質(zhì)性心臟病...[繼續(xù)閱讀]

    常見的雙心疾病可分為4個類型:(一)以抑郁癥狀為主的雙心疾病雙心疾病抑郁情緒或狀態(tài)多為輕中度,與心理?？凭驮\的抑郁癥患者同樣具有抑郁相關(guān)的核心癥狀,如心境低落、興趣和愉快感喪失及勞累感增加、精力降低等,但患者通常...[繼續(xù)閱讀]

    焦慮/抑郁自評量表如患者健康問卷9項(PHQ-9)、廣泛焦慮問卷7項(GAD-7)的應用,對于輔助診斷雙心疾病有一定意義。部分病例焦慮/抑郁量表為陽性,但還有部分病例焦慮/抑郁量表檢測為陰性,可能達不到焦慮或抑郁診斷標準。原因可能是...[繼續(xù)閱讀]

    [1]錢潔,任致群,于德華,等.患者健康問卷軀體癥狀群量表在綜合醫(yī)院的篩檢價值[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2014,28(3):173-178.[2]BgianniM,DentaliF,GrandiAM,etal.Apicalballooningsyndromeortakotsubocar-diomyopathy:asystematicreview[J].EurHeartJ,2006,27(13):1523-1529.[3]楊菊賢...[繼續(xù)閱讀]

    正常人群中焦慮發(fā)生率為5%,抑郁發(fā)生率為4%～7%。而與之相比,研究表明高血壓患者焦慮抑郁的發(fā)生率更高,為15%～50%。研究者對2180例高血壓患者采用綜合性醫(yī)院焦慮抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表評定分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)病理生理學機制高血壓病因和發(fā)病機制目前仍未完全清楚。但一致認為其病因是多因素性,其中精神心理因素不容忽視,參與了高血壓的發(fā)生發(fā)展過程。國內(nèi)外學者對慢性心理情緒障礙如長期焦慮、抑郁等對血壓的影響,已開展了較...[繼續(xù)閱讀]