1903年Einthoven創(chuàng)建了臨床心電圖(electrocardiogram,ECG),并對(duì)心電圖各波段予以命名,一直沿用至今。一份典型心電圖由下列各波段和間期組成(圖1-1)。1.P波代表左右心房除極過(guò)程中產(chǎn)生的電位變化。正常心律激動(dòng)起自竇房結(jié),最先引起右房除...[繼續(xù)閱讀]

    心臟自律傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)-希氏束、束支及其分支和浦肯野纖維系統(tǒng)。傳導(dǎo)系統(tǒng)的電生理特性有自律性、興奮性、傳導(dǎo)性和不應(yīng)期(圖1-2)。圖1-2心臟激動(dòng)生成、傳導(dǎo)系統(tǒng)解剖和動(dòng)作電位特征(1)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng):SN.竇...[繼續(xù)閱讀]

    測(cè)定心臟、竇房結(jié)、結(jié)間束、心房肌、房室結(jié)、希氏束、束支、浦肯野細(xì)胞和心室肌細(xì)胞膜內(nèi)外的電位變化,可記錄到一系列形態(tài)不同的跨膜動(dòng)作電位(圖1-6、7)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)位于心臟深部,產(chǎn)生的電流微弱,不能直接在常規(guī)體表心電...[繼續(xù)閱讀]

    一、立體P、QRS、T環(huán)的形成1.P環(huán)的形成竇房結(jié)激動(dòng)沿結(jié)間束和心房肌迅速擴(kuò)散,引起整個(gè)心房除極。將心房激動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的瞬間向量的頂點(diǎn)連接起來(lái),即構(gòu)成立體P環(huán)(圖1-8)。圖1-6各種心肌細(xì)胞動(dòng)作電位2.QRS環(huán)的形成室間隔最先除極,向...[繼續(xù)閱讀]

    于人體表面任意兩點(diǎn)放置電極,都能描記出心電圖來(lái)。100年來(lái),心電學(xué)專家們?cè)?jīng)制定100多種心電圖的導(dǎo)聯(lián)體系,國(guó)際上公認(rèn)的是12導(dǎo)聯(lián)體系。一、標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)圖1-9同平面心向量圖圖1-10心電圖的發(fā)生機(jī)制第2次投影標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)由Einthoven于190...[繼續(xù)閱讀]

    一、測(cè)量參數(shù)最基本的測(cè)量參數(shù)包括心率、P波時(shí)間(時(shí)限)、P-R(P-Q)間期、Q-T(Q-Tc)間期、平均心電軸等。測(cè)量振幅單位用毫伏(mV),特殊情況下可以用毫米(mm)表示。測(cè)量時(shí)間單位用毫秒(ms),或者用秒(s)表示(圖1-15)。圖1-15常規(guī)心電圖基本參...[繼續(xù)閱讀]

    一、心電軸測(cè)量方法(一)目測(cè)法1.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)目測(cè)法根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)上QRS波群的形態(tài)和振幅,初步估計(jì)出QRS電軸的方向和角度,在三角形外周的圓周上,以30°為單位來(lái)劃分圓周,心電軸的角度和各導(dǎo)聯(lián)的關(guān)系大致如下:(1)0°平行于Ⅰ導(dǎo)聯(lián)軸,指向...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】竇房結(jié)每分鐘發(fā)放60～100次激動(dòng),形成勻齊的心律,稱為正常竇性心律?！景l(fā)生機(jī)制】竇房結(jié)起搏細(xì)胞能自動(dòng)地、有節(jié)律性地產(chǎn)生除極,發(fā)放竇性激動(dòng),形成竇性心律?！拘碾妶D診斷】1.Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置...[繼續(xù)閱讀]

    正常心電圖包括以下內(nèi)容:一、P波1.P波方向Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6導(dǎo)聯(lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置;2.P波時(shí)間0.05～0.11s;3.P波電壓0.05～0.24mV;4.P波頻率60～100次/分鐘,有學(xué)者定義為50～90次/分鐘。二、P-R間期P-R間期代表心房與心室激動(dòng)的時(shí)間差別...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒心電圖和成人心電圖有明顯的區(qū)別。新生兒心電圖特點(diǎn)是:竇性心律頻率快,P波和QRS波群時(shí)間窄,P-R間期短,Q-T間期短,右室壁厚,電軸右偏,右胸導(dǎo)聯(lián)R波占優(yōu)勢(shì),順鐘向轉(zhuǎn)位,V1～V5導(dǎo)聯(lián)T波倒置,V4導(dǎo)聯(lián)T波可低平或平坦。ST-T改變少見,心...[繼續(xù)閱讀]