用0.9%氯化鈉注射液沖洗靜脈管路,可辨別凝血阻塞部位。如懷疑靜脈狹窄,可行血管造影。(一)原因(1)靜脈壺濾網(wǎng)被凝血阻塞。(2)靜脈回路管路受阻。(3)患者體內(nèi)改變靜脈受壓。(4)患者靜脈狹窄,血栓形成,中心靜脈壓高。(二)處理(1)觀...[繼續(xù)閱讀]

    (一)原因(1)靜脈管路與針頭連接松脫或靜脈針脫落。(2)透析器嚴(yán)重凝血。(3)靜脈壓測(cè)定口連接不正確。(4)血流量減少。(二)處理(1)檢查整個(gè)靜脈管路各接口和連接處有無漏血。(2)檢查靜脈壓測(cè)定是否正確。(3)改變血流量時(shí)先調(diào)節(jié)報(bào)警...[繼續(xù)閱讀]

    (一)原因(1)動(dòng)脈血流不足。(2)患者血壓下降,心排血量減少。(3)動(dòng)脈管路受壓、扭曲。(4)空氣進(jìn)入動(dòng)脈管路。(5)從動(dòng)脈端輸血輸液。(二)處理(1)檢查動(dòng)脈管路有無空氣進(jìn)入,管路是否受壓、扭曲。(2)如減小血流量后動(dòng)脈壓不繼續(xù)下降,說...[繼續(xù)閱讀]

    (一)原因(1)大量空氣進(jìn)入血路。(2)靜脈管路老化。(3)靜脈管路與超聲探頭之間有空隙。(4)透析液中的氣泡進(jìn)入血液。(5)動(dòng)脈壓低產(chǎn)生氣泡。(二)處理(1)大量空氣多從動(dòng)脈血路被吸入,如接頭松脫、輸液等,易被發(fā)現(xiàn)和糾正。(2)小氣泡進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)原因(1)透析器破膜。(2)空氣大量進(jìn)入透析液。(3)漏血探測(cè)器有贓物沉積而假報(bào)警。(4)漏血探測(cè)器故障。(二)處理(1)若漏血破膜,立即停血泵,停超濾,更換透析器。(2)若未見漏血,需觀察有無空氣或氣泡進(jìn)入透析液,通常在超濾率大、...[繼續(xù)閱讀]

    感染是導(dǎo)致血液透析患者住院的常見原因,也是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。血液透析患者最常見的感染為呼吸道感染,其次為中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺也是重要的感染部位,但發(fā)生率不高。原...[繼續(xù)閱讀]

    心腦血管病變是慢性腎衰竭血液透析患者常見的并發(fā)癥,是導(dǎo)致患者死亡的首要原因,常見的有腦出血、冠心病、腦梗死等。慢性腎臟疾病患者的心腦血管病變發(fā)病早、發(fā)生率高(比普通人群高20倍)、病死率高(可占慢性腎臟疾病患者死...[繼續(xù)閱讀]

    心力衰竭是維持性血液透析患者住院的主要原因,嚴(yán)重者可危及生命。原因分析如下:(1)長(zhǎng)期高血壓使心臟負(fù)荷過重,引起心室壁肥厚、心臟擴(kuò)大,久而久之造成慢性心力衰竭。(2)透析不充分,容量負(fù)荷過重,導(dǎo)致慢性心功能不全逐漸加重...[繼續(xù)閱讀]

    消化道出血主要表現(xiàn)為上消化道出血。原因分析如下:(1)大多數(shù)血液透析患者伴有胃炎、胃糜爛,甚至消化性潰瘍。(2)尿毒癥時(shí)患者發(fā)生凝血功能障礙,體內(nèi)尿素、肌酐及胍類等毒素增多,影響血小板的黏附,血小板生成減少;同時(shí),低血鈣...[繼續(xù)閱讀]

    臨床上常用的血液透析通路為自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和中心靜脈導(dǎo)管。前者功能障礙的常見原因?yàn)檠把塥M窄,后者功能障礙的常見原因?yàn)檠ā⒗w維鞘、導(dǎo)管打折等。...[繼續(xù)閱讀]