一、流行病學(xué)現(xiàn)狀房顫大約占所有住院患者心律失常診斷的1/3,不同種族、不同年代及研究方法造成房顫患病率的差異較大。胡大一教授等人在2003年底牽頭完成了對14個自然人群的29079人的首次中國大規(guī)模房顫流行病學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)房顫...[繼續(xù)閱讀]

    房顫的臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于幾個因素,包括心室率、心功能、伴隨的疾病以及患者感知癥狀的敏感性。從患者的感受而言,房顫發(fā)作時,除基礎(chǔ)心臟病引起的血流動力學(xué)改變外,由于房顫使心房的收縮功能喪失,心室收縮變得不規(guī)律...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)發(fā)作時患者出現(xiàn)心悸、胸悶、氣急,自覺心跳不規(guī)則,有時可伴有心力衰竭的癥狀及心率加快(一般在100～160次/分),聽診心律絕對不規(guī)則,第一心音強弱不等且無規(guī)律,脈搏短絀等典型體征,再有冠心病、高血壓、肺心病等相關(guān)病史,結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    由于心房顫動患者易發(fā)生左心房血栓而使栓塞性腦卒中的發(fā)生率顯著升高,因此房顫的及時防治勢在必行。目前,針對心房顫動的治療方式主要有病因治療、抗心律失常藥物治療、射頻消融及外科手術(shù)包括胸腔鏡以及起搏治療。治療的...[繼續(xù)閱讀]

    在全球范圍內(nèi),隨著房顫發(fā)病率的逐年增高,由此引發(fā)的社會、經(jīng)濟(jì)問題日益突出。房顫作為一種嚴(yán)重威脅人類健康的慢性流行病,引起的病死率、致殘率及所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)成為全世界所共同面臨的一大難題。近百年來,人們始終不懈...[繼續(xù)閱讀]

    [1]籍振國,劉志紅,馬國平,等.心房顫動的流行病學(xué)現(xiàn)狀及危害[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版),2009,30(3):10-12.[2]BenjaminRJ,LevyD,VaziriSM,etal.Independentriskfactorsforatrialfibrillationinapopulation-basedcohort:theFraminghamHeartStudy[J].JAMA,1994,271(11):840-844.[3]Ver...[繼續(xù)閱讀]

    一、藥物基因組學(xué)的概念及其發(fā)展藥物基因組學(xué)(Pharmaeogenomics)又稱基因組藥物學(xué)或基因組藥理學(xué),是藥理學(xué)或基因組學(xué)的一個分支。它是研究基因組或基因變異對藥物在人體內(nèi)吸收、代謝、療效及不良反應(yīng)產(chǎn)生影響的現(xiàn)象及其機制...[繼續(xù)閱讀]

    一、細(xì)胞色素P450家族細(xì)胞色素P450同工酶是體內(nèi)藥物的主要代謝酶,具有可誘導(dǎo)和可抑制等特性,大量的臨床病例及相關(guān)研究證實,P450酶是導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生及引起代謝性藥物相互作用的最主要因素之一。其中,CYP3A亞家族在藥物及...[繼續(xù)閱讀]

    一、離子通道心肌細(xì)胞膜上Na+、K+、Ca2+、Cl-等的膜內(nèi)外交換和流動稱為離子流。調(diào)控細(xì)胞膜上離子流交換和流動的功能蛋白質(zhì)稱為離子通道。離子通道遺傳基因的變異和多態(tài)性會影響到通道蛋白的表達(dá)水平和功能作用,同時也會影響...[繼續(xù)閱讀]

    心律失常的發(fā)生通常是由心臟電活動的異常造成的,包括傳導(dǎo)組織異常和復(fù)極化異常[22]。心臟的電活動是由離子通道和膜蛋白控制的。例如,鈉通道起始興奮,縫隙連接蛋白43(Connexin43,Cx43)傳導(dǎo)興奮,鈣通道產(chǎn)生興奮收縮偶聯(lián),鉀通道控制...[繼續(xù)閱讀]