一、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結果,初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物;由真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌...[繼續(xù)閱讀]

    一、內科及兒科預防用藥1.用于預防一種或兩種特定病原菌入侵體內引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何細菌入侵,則往往無效。2.預防在一段時間內發(fā)生的感染可能有效;長期預防用藥,常不能達到目的。3.患者原發(fā)疾病可以治愈...[繼續(xù)閱讀]

    一、腎功能減退患者抗菌藥物的應用(參見表1.1)(一)基本原則:許多抗菌藥物在人體內主要經腎排出,而某些抗菌藥物具有腎毒性,腎功能減退的感染患者應用抗菌藥物的原則如下。1.盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應用指征時,必須調...[繼續(xù)閱讀]

    急性上呼吸道感染是最常見的社區(qū)獲得性感染,大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,病程有自限性,不需使用抗菌藥物,予以對癥治療即可痊愈。但少數(shù)患者可為細菌性感染或在病毒感染基礎上繼發(fā)細...[繼續(xù)閱讀]

    患者扁桃體有滲出物、頸淋巴結腫大、發(fā)熱伴周圍血象白細胞及中性粒細胞升高有助于細菌性感染的臨床診斷。如患者已出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,或有扁桃體周圍膿腫,則可診斷為細菌性感染。急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為...[繼續(xù)閱讀]

    病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現(xiàn),不需用抗生素,但如表現(xiàn)為急起的耳部疼痛、聽力下降、發(fā)熱、鼓膜進行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液時,則需考慮急性細菌性中耳炎的臨床診斷,可予以抗菌治療。急性細菌性中耳炎...[繼續(xù)閱讀]

    急性細菌性鼻竇炎常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見,兩者約占病原菌的50%以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的10%和20%;尚有少數(shù)為厭氧菌、金葡菌、化膿...[繼續(xù)閱讀]

    本病以病毒感染多見,多數(shù)病例為自限性。【治療原則】1.以對癥治療為主,不宜常規(guī)使用抗菌藥物。2.極少數(shù)病例可由肺炎支原體、百日咳博德特菌或肺炎衣原體引起,此時可給予抗菌藥物治療?！静≡委煛?.可能由肺炎支原體或百...[繼續(xù)閱讀]

    慢性支氣管炎急性發(fā)作可由環(huán)境污染、存在變應原或吸煙等許多因素引起。【治療原則】1.伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細菌感染的患者,可應用抗菌藥物。2.應選用能覆蓋流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、...[繼續(xù)閱讀]

    支氣管擴張合并急性細菌感染時,常見病原菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、厭氧菌等;在病程長、重癥、合并有全身基礎疾病的支氣管擴張癥患者中,肺炎克雷伯菌等腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌較多見。【治療原則】支氣管擴張癥...[繼續(xù)閱讀]