肋骨骨折較多見,1～3肋骨有肩胛骨保護,1～7對前端有肋軟骨與胸骨相連,8～10肋骨有一共同軟骨與胸骨相連,11～12肋骨無軟骨稱浮肋。肋骨因呈一弧形,故彈性較大,骨折斷處雖可在著力點直接作用部位,但多見于曲度最大之腋部。骨折...[繼續(xù)閱讀]

    胸膜損傷后使氣體進入胸膜腔造成氣胸。胸膜腔內(nèi)壓力低于大氣壓,空氣極易由傷道進入。空氣進入胸膜腔后,傷道閉塞稱為閉合性氣胸。氣體自胸壁自由出入胸膜腔稱開放性氣胸。如傷道有活瓣作用,空氣只能進入不能出去,胸膜腔內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    胸部外傷若損傷胸壁和肺臟或胸內(nèi)血管,使血液積存在胸膜腔內(nèi)稱為血胸。X線表現(xiàn)與胸腔積液一樣,小量血胸使肋膈角閉塞。大量血胸可以使縱隔向?qū)?cè)移位(圖2-2-1)。圖2-2-1女,42歲。車禍半小時。X線顯示:a.胸部正位:左鎖骨中段骨折...[繼續(xù)閱讀]

    縱隔積氣可來自爆震傷,致氣管、支氣管、肺泡破裂和氣胸等。肺泡破裂時,氣體可沿血管或支氣管周圍間隙,通過肺根向縱隔擴散。氣體多時可影響靜脈血液回流?？v隔氣還可擴散至頸部和側(cè)胸壁軟組織。X線表現(xiàn)為縱隔兩側(cè)或一側(cè)有...[繼續(xù)閱讀]

    由于直接外傷或胸、肋骨骨折使血管破裂而于縱隔內(nèi)產(chǎn)生血腫。X線表現(xiàn)縱隔增寬或血腫呈軟組織影,一側(cè)或兩側(cè)向肺內(nèi)突出(圖2-3-3)。圖2-3-3男,21歲。胸部外傷40分鐘。X線顯示:a.受傷當(dāng)日臥位胸片:縱隔影向兩側(cè)增寬,右肺門外上方可見...[繼續(xù)閱讀]

    胸部開放傷或氣管、食管破裂,常易引起縱隔感染發(fā)生縱隔炎。根據(jù)臨床病史,再加胸骨后疼痛并放射到頸部,吞咽疼痛、氣促、聲嘶以及發(fā)熱,寒戰(zhàn)等。X線片表現(xiàn):縱隔陰影增寬,以上縱隔為明顯,向一側(cè)或兩側(cè)外凸,輪廓模糊(圖2-3-4),并常...[繼續(xù)閱讀]

    橫膈可因直接損傷而破裂,如穿入性子彈傷或刺傷;也可因胸部或腹部的爆震傷等。X線表現(xiàn)橫膈本身影象不明確,胸腔內(nèi)如有腹部臟器可造成軟組織腫塊影象,或密度高低相混的軟組織影,鋇餐檢查可明確入胸腔的消化道臟器或其他臟器...[繼續(xù)閱讀]

    肺臟受傷后或缺氧時,微血管滲透性增加,血漿滲入肺泡或組織間隙內(nèi)。也可因直接吸入刺激性氣體,煙塵與火焰也使支氣管損傷產(chǎn)生滲液。胸壁受到重大打擊后,損傷組織釋出組胺物質(zhì)作用于支氣管而使分泌物過多和痙攣。由于胸壁疼...[繼續(xù)閱讀]

    肺臟血管豐富,極易出血,受傷后立即照片變化甚少,但短時間內(nèi)繼續(xù)檢查,即可發(fā)現(xiàn)較大變化。X線表現(xiàn)少量肺出血為斑片狀陰影。大量肺出血可以表現(xiàn)為近似大葉肺炎的實變。肺血腫亦可表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形影象,圓形影象的形成...[繼續(xù)閱讀]

    胸部被撞擊或爆炸氣浪的沖擊,沖力均可自胸壁向肺內(nèi)傳導(dǎo)而產(chǎn)生肺挫傷,肺挫傷后出現(xiàn)血液和血漿滲入肺泡和肺間質(zhì)內(nèi)。直接暴力的肺挫傷通常發(fā)生于受傷的一側(cè),爆炸或氣浪的沖擊傷較多為兩側(cè),但可一側(cè)較重。病人除胸痛外有咯血...[繼續(xù)閱讀]