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口腔急診診療手冊 共有 293 個詞條內(nèi)容

二、引起閉口受限的疾病

    (一)外傷骨折1.上頜骨骨折。上頜骨發(fā)生橫斷骨折時,折斷的上頜骨因重力而下垂,同時上頜骨后部受翼內(nèi)、外肌的牽拉,使上、下后牙早接觸,前牙呈開狀態(tài),不能閉合。一側上頜骨橫斷骨折下垂時,患側牙早接觸,健側牙開而不能閉合。...[繼續(xù)閱讀]

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一、病因

    (一)感染細菌感染是最常見的病因。1.齲性感染——接近髓腔和已達髓腔的深洞,細菌及其毒素均可以通過牙本質(zhì)小管或直接進入牙髓。2.因牙體硬組織非齲性疾病所引起的牙髓感染,如近髓或已穿髓的楔狀缺損,畸形舌側溝的深裂隙,畸...[繼續(xù)閱讀]

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二、發(fā)病機制

    關于牙髓炎產(chǎn)生疼痛的機制有以下的說法。1.牙本質(zhì)的神經(jīng)分布。牙本質(zhì)小管中有神經(jīng)纖維,這些纖維與造牙本質(zhì)細胞質(zhì)突纏繞成螺旋狀,很難分離。如果牙本質(zhì)受到損傷,刺激便可以直接作用于牙本質(zhì)小管的神經(jīng),激發(fā)沖動傳入。2.流體...[繼續(xù)閱讀]

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三、臨床表現(xiàn)

    疼痛是牙髓炎的主要癥狀,牙髓炎疼痛的性質(zhì)有以下特點:1.自發(fā)性、陣發(fā)性痛。疼痛劇烈,發(fā)作頻繁,急性化膿性牙髓炎往往是難以忍受地跳痛。2.夜間痛。急性牙髓炎常常在夜間發(fā)作,夜疼較白天劇烈。可能由于平臥體位改變,牙髓內(nèi)壓...[繼續(xù)閱讀]

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四、診斷與鑒別診斷

    確定患牙是診斷牙髓炎的關鍵,應按以下三步驟進行。(一)問診應詢問病史和疼痛的性質(zhì)。自發(fā)性,陣發(fā)性,放散性疼,不能明確確定患牙部位。一般夜間發(fā)作或夜間疼痛加重,溫度刺激引起或加重疼痛。若患者主訴與以上情況符合,便可得...[繼續(xù)閱讀]

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五、治療

    1.治療原則。開髓引流,消炎止痛。2.治療方法。①開髓引流。麻醉下開髓,擴大露髓孔,樟腦酚棉球開放,并給予止痛劑。②待急性疼痛緩解后約2~3日復診,酌情做牙髓治療,即根管治療法和干髓治療法。...[繼續(xù)閱讀]

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一、急性漿液性根尖周炎

    (一)病因和發(fā)病機制1.感染。感染牙髓是引起根尖周病最主要的病源刺激物。細菌感染是根尖周病最常見的原因。髓室和根管中炎癥、壞死牙髓、細菌代謝產(chǎn)物、膿性滲出物等通過根尖孔側枝根管作用于根尖周組織而引起根尖周炎癥...[繼續(xù)閱讀]

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二、急性化膿性根尖周炎(急性牙槽膿腫)

    (一)病因和發(fā)病機制急性漿液性根尖周炎未得到及時治療,可發(fā)展為急性化膿性根尖周炎,也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作而引起。(二)臨床表現(xiàn)1.癥狀。(1)有自發(fā)性劇烈跳痛,可指出確切部位。(2)牙齒伸長感,不敢咬合,松動明顯。(3)牙齦和...[繼續(xù)閱讀]

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三、治療

    1.治療原則。(1)消除急性炎癥。(2)盡量保留患牙,維護咀嚼器官的完整性。2.治療方法。(1)消除急性炎癥:①開髓開放髓腔,使根尖周組織內(nèi)的炎癥滲出物通過根尖孔自根管中引流出來。②拔髓。只穿孔髓腔尚不能完全達到引流的目的...[繼續(xù)閱讀]

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一、病因和發(fā)病機制

    (一)病因1.萌齒位置不足。下頜第三磨牙萌出較晚,而下頜第二磨牙與下頜升前緣之間距不足使智齒萌出受阻。2.盲袋形成。阻生智齒覆蓋一層軟組織,牙冠與齦瓣之間可形成一個自然的盲袋,易藏食物殘渣及細菌易于浸入。再則口腔溫...[繼續(xù)閱讀]

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