鼻部局限性外傷所致的出血,經(jīng)過(guò)骨折復(fù)位、鼻腔填塞,多能一次性治愈,不留后患。但有時(shí)顱腦閉合性外傷引起的遷延性鼻出血,一種反復(fù)的大出血,如處理不當(dāng),往往可造成大出血急性死亡。病程經(jīng)過(guò)例1,男性24歲,因斗毆于1988年1月被他...[繼續(xù)閱讀]

    病程經(jīng)過(guò)一位49歲男性病人患雙側(cè)慢性篩上頜竇炎,于1956年10月來(lái)門(mén)診進(jìn)行上頜竇穿刺沖洗術(shù),過(guò)去曾進(jìn)行六次穿刺,每次均能沖洗出多量黃色膿液。這次穿刺術(shù)中沖洗略有阻力,當(dāng)注入少許空氣試驗(yàn)是否通暢時(shí),不幸病人立即聽(tīng)到頸部有...[繼續(xù)閱讀]

    臨床上單獨(dú)的三叉神經(jīng)痛比舌咽神經(jīng)痛多見(jiàn),一般服卡馬西平多能奏效。如發(fā)作頻繁,用藥無(wú)效者方可考慮采用手術(shù)治療。目前常用的手術(shù)方法是神經(jīng)感覺(jué)根切斷或進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)。特別是神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)后疼痛是肯定會(huì)消失的...[繼續(xù)閱讀]

    面對(duì)疑難或危急病人,醫(yī)生除應(yīng)具有高度同情心和責(zé)任感外,尚需認(rèn)真分析病情,敢冒風(fēng)險(xiǎn),找出癥結(jié),對(duì)癥施治,方能獲得藥到病除、起死回生的良好效果。患兒,男,13歲,1968年12月14日入院。此前,患兒曾因咳嗽、發(fā)熱,逐漸出現(xiàn)呼吸困難而...[繼續(xù)閱讀]

    病人,男,38歲,農(nóng)村干部。1968年3月11日夜晚外出走訪(fǎng)時(shí)不慎跌倒在一竹籬笆旁,鼻根部左側(cè)刺傷,有一創(chuàng)口出血,左鼻腔亦有少量出血,經(jīng)壓迫后血止。翌日在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院清創(chuàng)縫合及采用抗感染治療一周后,傷口愈合。半個(gè)月后鼻根左側(cè)原傷...[繼續(xù)閱讀]

    患兒,男,6歲,1971年11月1日入院。1周前因發(fā)熱、轉(zhuǎn)頸受限,4天來(lái)左耳后腫起,伴發(fā)呼吸困難,曾以“化膿性腮腺炎”及“咽后膿腫”先后在本市兩家醫(yī)院住院;終經(jīng)會(huì)診及咽后穿刺排除上述診斷后轉(zhuǎn)來(lái)我院。詳詢(xún)病史:患兒隨父母生活在湖...[繼續(xù)閱讀]

    患者,女,24歲,1973年6月12日入院。4天前躺在床上用縫衣針挑牙時(shí),邊挑邊恍惚入睡,因而失手,醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)針已墜入口咽內(nèi),用手指觸摸挖取未觸到縫針,當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適感,進(jìn)食正常。1天來(lái)感到咽部疼痛,吞咽時(shí)加重,妨礙進(jìn)食?；颊呱眢w健...[繼續(xù)閱讀]

    患者,男,38歲,1960年4月3日由親屬陪同來(lái)我科急診。據(jù)親屬述訴,患者因精神失常,自己用磚塊將一長(zhǎng)18cm、直徑約0.5cm的鐵釘由右側(cè)外耳門(mén)釘入顱內(nèi),隨即昏倒在地約1小時(shí),經(jīng)親屬發(fā)現(xiàn)后立即送來(lái)急診。檢查發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,能回答簡(jiǎn)單詞...[繼續(xù)閱讀]

    患兒,男,2個(gè)月,1977年10月26日急診入院。家長(zhǎng)述訴:患兒出現(xiàn)呼吸困難2天,有時(shí)面色青紫。昨日曾行胸部X線(xiàn)拍片,以“肺炎”住入某醫(yī)院,今晨呼吸困難加重,即行氣管內(nèi)插管給氧,因病情無(wú)緩解而轉(zhuǎn)來(lái)我院?；純焊改妇】?足月順產(chǎn)。出...[繼續(xù)閱讀]

    一、什么是“循證醫(yī)學(xué)”?“循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine)”的要義就是“拿證據(jù)來(lái)”;就是說(shuō),一切醫(yī)療行為都要以無(wú)可辯駁的臨床事實(shí)為依據(jù),而不是靠經(jīng)驗(yàn)或推論來(lái)指導(dǎo)工作。衡量臨床行為是否合理或可靠,有不同的驗(yàn)證方法。循證醫(yī)...[繼續(xù)閱讀]