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眼底病診療 共有 267 個(gè)詞條內(nèi)容

二、診斷思路

    1. 常雙側(cè)發(fā)病,多數(shù)伴有其他發(fā)育異常,如虹膜缺損、黃斑發(fā)育不良、視盤(pán)發(fā)育不良、眼球內(nèi)陷、小眼球、小角膜等。2. 一般視力差,常伴斜視或眼球震顫,少數(shù)患者可有較好中心視力。3. 典型性缺損位于視盤(pán)下方胚裂處,常呈鈍三角形、...[繼續(xù)閱讀]

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三、治療

    1. 一般無(wú)需特殊治療。2. 缺損區(qū)視網(wǎng)膜多發(fā)育不良,易發(fā)生孔洞,如果視網(wǎng)膜未脫離或脫離較低平、視網(wǎng)膜下積液少時(shí)可行缺損區(qū)外有色素眼底堤壩式的視網(wǎng)膜光凝;視網(wǎng)膜下積液較多的視網(wǎng)膜脫離則需要行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療。...[繼續(xù)閱讀]

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一、病因

    多數(shù)患者病因不明,可能的病因如下。1. 感染 局部感染包括眶內(nèi)、眼內(nèi)、鼻腔和鼻旁竇的炎癥,中耳炎和乳突炎,口腔、扁桃體炎癥及腦膜炎、腦脊髓膜炎等,均可從毗鄰直接蔓延至視神經(jīng)或其神經(jīng)鞘膜。全身感染多為病原體或其分泌的...[繼續(xù)閱讀]

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二、發(fā)病機(jī)制

    人類視神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制可以通過(guò)動(dòng)物模型推論。其動(dòng)物模型包括:①實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎(EAE),是通過(guò)動(dòng)物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓磷脂抗原、髓鞘堿性蛋白(MBP)或蛋白脂蛋白致敏后誘發(fā)的一種自身免疫性疾病;②病毒誘發(fā)的脫髓鞘性...[繼續(xù)閱讀]

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三、病理

    感染性視神經(jīng)炎急性期有白細(xì)胞滲出,中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)聚集于病灶周?chē)?使視神經(jīng)纖維腫脹并崩解,隨后巨噬細(xì)胞出現(xiàn)并清除變性的髓鞘物質(zhì)。慢性期以淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主。由于炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)滲出,視神經(jīng)纖維水腫、缺血,軸漿...[繼續(xù)閱讀]

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四、診斷思路

    (一)病史要點(diǎn)1. 視神經(jīng)盤(pán)炎 常突然發(fā)病,視力障礙嚴(yán)重,多累及雙眼,多見(jiàn)兒童或青壯年,經(jīng)治療一般預(yù)后較好,我國(guó)40歲以下者占80%。臨床表現(xiàn):視力急劇下降,...[繼續(xù)閱讀]

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五、治療

    1. 病因治療 能找到病因,如細(xì)菌感染引起者,應(yīng)用能透過(guò)血-腦屏障的抗生素;梅毒、結(jié)核引起者,應(yīng)用驅(qū)梅、抗結(jié)核藥;蛔蟲(chóng)病引起者,應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥;鼻旁竇炎、齲齒、扁桃體腺炎等引起者,清除病灶等。2. 對(duì)癥療法 急性發(fā)作時(shí)采用大劑量腎...[繼續(xù)閱讀]

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一、病因

    常見(jiàn)病因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變,以腦腫瘤為主。臨床可分兩大類,即顱內(nèi)壓增高和正常顱內(nèi)壓。病因涵蓋顱內(nèi)、眶內(nèi)及全身。1. 顱內(nèi)壓增高 ①占據(jù)腔隙的病變:腫瘤、炎性腫塊、膿腫、出血、梗死、動(dòng)脈或靜脈畸形。其中腫瘤包括各種原...[繼續(xù)閱讀]

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二、發(fā)病機(jī)制

    1. 顱內(nèi)壓升高 目前公認(rèn)的是靜脈回流受阻學(xué)說(shuō)。首先Von Graefe提出,當(dāng)顱內(nèi)壓升高時(shí)壓迫顱內(nèi)血管如海綿竇,造成眼內(nèi)靜脈回流障礙,產(chǎn)生視盤(pán)淤血。但不是所有的海綿竇阻塞均產(chǎn)生視盤(pán)水腫,有人提出增高的顱內(nèi)壓傳導(dǎo)至視神經(jīng)周?chē)?..[繼續(xù)閱讀]

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三、病理

    視盤(pán)水腫時(shí)體積增大,因其后有篩板,周?chē)菆?jiān)固的鞏膜壁,均對(duì)腫脹的視盤(pán)形成限制,因而只能向前膨出,將鄰近的視網(wǎng)膜推開(kāi)皺起。隨神經(jīng)纖維間水腫,視盤(pán)及其前后附近小血管淤血擴(kuò)張,血管外淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),循環(huán)障礙造成軸漿流阻滯進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]

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