由于技術限制和小兒難于配合特點,兒童一般測定潮氣量、肺活量和功能殘氣量。1.潮氣量(VT)　指平靜呼吸狀態(tài)下每次吸入或呼出的氣量,一般為6～10ml/kg。影響VT主要因素是吸氣肌(主要是膈肌)功能。由于肺的通氣功能儲備非常大,所...[繼續(xù)閱讀]

    1.每分通氣量(MV)　即潮氣量與呼吸頻率乘積。正常嬰幼兒由于呼吸頻率快,以體表面積計算,MV為3 500～4 000ml,與成人相似。2.每分肺泡通氣量(VA)　VA=(潮氣量-死腔氣量)×呼吸頻率,一般為100～150ml/kg。3.用力肺活量(FVC)　指最大吸氣至最后...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肺順應性指在一定氣道壓力變化下肺體積的變化程度,順應性=容量/壓力。氣道壓力先作用于肺,少部分再傳到胸腔以克服肺和胸廓彈性回縮。因此擴張呼吸系統(tǒng)壓力包括擴張肺的壓力和擴張胸腔的壓力。肺順應性分為動態(tài)順應性...[繼續(xù)閱讀]

    1.體描儀　有壓力型、流量型和容積型三類。近來感應體描儀已經廣泛應用于檢查潮氣呼吸,其感應系統(tǒng)由一對埋于橡皮內的金屬絲組成,用膠皮環(huán)纏繞胸腹部排列成竇狀,由振蕩器激發(fā)產生阻抗分布于被環(huán)繞區(qū)域,用已知的容量校正阻...[繼續(xù)閱讀]

    1.手術后肺功能永久性喪失　見于肺部分切除術所導致肺容積的丟失,胸部手術后胸膜粘連導致限制性肺功能減退。由于健側肺的代償作用,肺容積下降往往低于被切除肺容積;呼吸頻率代償使通氣功能的下降更少,所以切除少量肺組織...[繼續(xù)閱讀]

    1.呼吸衰竭　主要與手術前肺功能、手術后保留的肺功能以及術后肺功能暫時性受損有關。胸廓和肺手術直接損傷、腹部手術對膈肌活動的影響、圍手術期藥物使用不當均可誘發(fā)呼吸衰竭。2.脂肪栓塞綜合征　多于手術后短時間內發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    1.阻塞性通氣功能障礙疾病　在小兒以支氣管哮喘為多見。2.限制性通氣功能障礙疾病　包括氣道阻塞、肺泡和肺間質疾病,胸膜和胸廓疾病等,均可使胸廓和肺擴張受限,胸廓及肺順應性降低。3.肺動靜脈瘺　通過肺動靜脈瘺,使未經氣...[繼續(xù)閱讀]

    1.最大通氣量(MVV)與靜息通氣量比值　可評估手術風險,該比值越大,手術安全性就越大。單純以MVV作為通氣功能指標分析手術危險性也有一定意義。一般情況下,MVV>70%預計值者,手術比較安全;MVV為69%～50%者術后肺功能可能不全;MVV為...[繼續(xù)閱讀]

    能否耐受大手術除肺功能檢查外,還需考慮其他臨床情況,如有無心臟或肝腎功能不全,年齡、體重等因素,綜合上述情況才能作出合理而客觀判斷。1.手術一般危險性　術后呼吸道并發(fā)癥主要是幼嬰術前肺部感染,咳嗽,排痰能力差,易有...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 朱蕾.臨床肺功能.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.[2] 王海杰.人體系統(tǒng)解剖學.上海:復旦大學出版社,2005.[3] 王懷經.局部解剖學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.[4] 艾壽坤.手術局剖解剖學.北京:科學出版社,2004.[5] 蔣正堯.人體生理學.北京:科學出...[繼續(xù)閱讀]