手術(shù)是治療先天性膽道閉鎖惟一手段。盡管目前小兒肝移植在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)是成熟技術(shù),并且取得了良好的效果,但是許多學(xué)者仍然主張對(duì)于膽管閉鎖的治療首先選擇肝門(mén)腸吻合手術(shù)。如果手術(shù)后膽汁引流效果不好出現(xiàn)肝功能衰竭時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    先天性膽總管囊腫是我國(guó)最常見(jiàn)的小兒膽管畸形,殘留的囊腫壁是術(shù)后膽道狹窄,結(jié)石及癌變的病因,目前多數(shù)學(xué)者主張,囊腫徹底切除肝管空腸吻合術(shù)被認(rèn)為是不同年齡和癥狀患兒根治術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。術(shù)前仔細(xì)須了解患兒整個(gè)胰膽道系...[繼續(xù)閱讀]

    先天性膽總管囊腫患兒除膽總管擴(kuò)張外,部分患兒常常合并肝內(nèi)膽管和胰管畸形。目前主張這些畸形要與囊腫切除同時(shí)處理矯治。【適應(yīng)證】膽總管囊腫合并肝總管或左右肝管狹窄者?！窘勺C】1.二次手術(shù)者。2.膽管癌可能者?！臼?..[繼續(xù)閱讀]

    隱睪的發(fā)病率在新生兒為4%,1歲時(shí)為0.8%,其中有10%～20%的隱睪患者觸不到睪丸。根據(jù)睪丸所處位置分為腹內(nèi)型、腹股溝型和腹股溝管外型。腹腔鏡在觸不到睪丸的診斷和治療中具有顯著的優(yōu)越性。【適應(yīng)證】1.陰囊及腹股溝區(qū)空虛需要...[繼續(xù)閱讀]

    腎盂輸尿管連接部梗阻所致腎盂積水是小兒常見(jiàn)病。腎盂-輸尿管成形術(shù)已被廣泛接受,特別是離斷式腎盂-輸尿管成形術(shù)的成功率已在90%以上。近十年來(lái),隨著腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科的應(yīng)用,經(jīng)腹腔鏡腎盂-輸尿管成形術(shù)的可能性及成功...[繼續(xù)閱讀]

    治療膀胱輸尿管返流的術(shù)式已經(jīng)定型,概括起來(lái)可分為膀胱內(nèi)入路,如Cohen和Lich-Gregoir等;和膀胱外入路,如輸尿管黏膜下層包埋術(shù),手術(shù)成功率高,療效確切。腹腔鏡手術(shù)的目的是在保持現(xiàn)有成功率的基礎(chǔ)上,減少損傷,切口美觀。氣膀胱輸...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔鏡輸尿管膀胱黏膜下包埋術(shù),在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中獲得成功后,許多學(xué)者將其應(yīng)用于臨床,并獲得了成功經(jīng)驗(yàn),并且顯示出患者恢復(fù)快、住院時(shí)間短和切口瘢痕不明顯等優(yōu)點(diǎn)?！具m應(yīng)證】初次Cohen手術(shù)失敗后膀胱輸尿管返流患兒?！窘勺C...[繼續(xù)閱讀]

    1990年,美國(guó)ClaymanRV教授等施行世界上首例腹腔鏡腎切除手術(shù)成功以來(lái),目前該手術(shù)已經(jīng)成為小兒泌尿外科廣泛應(yīng)用的一個(gè)成熟術(shù)式?！具m應(yīng)證】1.腎臟良性疾病:絕大多數(shù)需要行腎切除的腎臟良性疾病均易于經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù),如多囊腎...[繼續(xù)閱讀]

    1992年,Winfield報(bào)道了世界上首例因腎結(jié)石泌尿系反復(fù)感染經(jīng)腹行腎部分切除術(shù)。近年來(lái)在小兒泌尿外科腹腔鏡經(jīng)腹及經(jīng)腹膜后間隙行腎部分切除術(shù)更是蓬勃地發(fā)展起來(lái),甚至有幾個(gè)月的嬰幼兒手術(shù)成功的報(bào)道?！具m應(yīng)證】1.先天性腎重...[繼續(xù)閱讀]

    兒童的腎上腺腫瘤并不罕見(jiàn)。由于腎上腺腫瘤多數(shù)比較小,故適宜進(jìn)行腹腔鏡切除。自1992年報(bào)道第1例腹腔鏡腎上腺切除手術(shù),其已經(jīng)成為首選的治療腎上腺疾病的術(shù)式之一?！具m應(yīng)證】1.庫(kù)欣病,包括分泌皮質(zhì)醇的腎上腺瘤、原發(fā)性腎...[繼續(xù)閱讀]