新生兒肺炎可發(fā)生在宮內(nèi)、分娩過程中或出生后,可由于羊水、胎糞、乳汁吸入或由于細(xì)菌、病毒或原蟲感染引起。診斷要點(diǎn)1.有羊水、胎糞、乳汁吸入病史。2.感染性肺炎可發(fā)生于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前感染者常見于母親臨產(chǎn)前有...[繼續(xù)閱讀]

    呼吸暫停是指呼吸停止超過20s,多伴有心動過緩,心率<100次/分、青紫、肌張力減低。呼吸暫停是一種嚴(yán)重現(xiàn)象,如不及時(shí)處理,長時(shí)間缺氧可引起腦損傷。診斷要點(diǎn)1.原發(fā)性早產(chǎn)兒由于呼吸中樞發(fā)育不成熟,常有呼吸暫停發(fā)生。胎齡愈...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒壞死性腸炎(NEC)以腹脹、嘔吐、便血為主要癥狀,以腸道缺血壞死為病理特征,病死率較高,多見于早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。診斷要點(diǎn)1.病史病因不十分明確,可能與缺氧、全身或腸道嚴(yán)重感染、免疫功能低下、高滲奶方或高滲藥物直...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒嘔吐是新生兒期常見的癥狀之一。按病因可分為生理性的、功能性的或器質(zhì)性的。臨床又分為內(nèi)科性嘔吐及外科性嘔吐,一般以內(nèi)科性嘔吐為主,約占87.9%,如溢奶、喂養(yǎng)不當(dāng)、黏膜受刺激(咽入污染的羊水、藥物)、感染(鵝口瘡、...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒期由于不同病原所致,具有與病毒性肝炎相似的臨床表現(xiàn)及肝臟組織學(xué)改變者統(tǒng)稱為新生兒肝炎。感染可發(fā)生在宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。診斷要點(diǎn)1.起病緩慢、隱匿、病變程度從輕型至暴發(fā)型。2.黃疸出現(xiàn)在新生兒早期或生后3～4周...[繼續(xù)閱讀]

    成熟兒出生時(shí)平均血紅蛋白(Hb)為170g/L(140～200g/L),極低出生體重兒Hb水平比成熟兒低10～20g/L。在出生時(shí)和產(chǎn)后測定Hb低于胎齡的正常范圍,稱為貧血。診斷要點(diǎn)1.生理性貧血(1)足月兒生后6～12周Hb下降至95～110g/L。(2)早產(chǎn)兒生后4～8周H...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒溶血癥是指母嬰血型不合而產(chǎn)生的同族血型免疫反應(yīng),以Rh及ABO血型系統(tǒng)不合引起的溶血為多見。診斷要點(diǎn)1.母親既往有分娩重度黃疸兒、貧血兒及流產(chǎn)、死胎、輸血史。2.臨床表現(xiàn)(1)胎兒水腫。(2)黃疸:生后24h出現(xiàn),進(jìn)行性加重...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒出血癥,又名新生兒自然出血,是由于維生素K依賴凝血因子缺乏所致的出血。多在生后2～4d發(fā)生,為自限性疾病。診斷要點(diǎn)1.多在生后2～4d發(fā)病,早產(chǎn)兒可晚至生后第2周。2.一般情況良好而突然發(fā)生出血。3.出血程度不同,部位不一...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒免疫性血小板減少性紫癜是由母親血循環(huán)輸入的抗血小板IgG抗體所介導(dǎo)的血小板減少癥。分為同族免疫性與自身免疫性。診斷要點(diǎn)1.外周血血小板減少,血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。2.生后不久出現(xiàn)出血現(xiàn)象。3.母親血小板計(jì)數(shù)正常...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥。病情重,病死率高,并可產(chǎn)生永久性神經(jīng)功能障礙。是圍生期足月兒腦損傷的最常見原因。診斷要點(diǎn)1.宮內(nèi)窘迫史或出生后窒息史。2.出生后24h內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。3.輕度興奮...[繼續(xù)閱讀]