目前國際上對乳腺癌保乳治療的適應(yīng)證尚無統(tǒng)一規(guī)定,但比較一致認為:①年齡30～65歲;②腫瘤單發(fā),直徑≤3cm,距乳頭2cm以上,乳頭無異常溢液;③同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無腫大,無遠處轉(zhuǎn)移灶;④患者有保乳要求,術(shù)后有條件接受系統(tǒng)的綜合治療。...[繼續(xù)閱讀]

    保乳手術(shù)包括原發(fā)病灶的切除與腋淋巴結(jié)清掃兩部分。(1)原發(fā)病灶的切除　保乳手術(shù)的目的在于減少腫瘤術(shù)后局部復發(fā)的機會,同時達到最佳乳房美容效果。目前對于保乳手術(shù)擴大切除范圍尚無統(tǒng)一標準,多數(shù)學者主張切除腫瘤周圍正...[繼續(xù)閱讀]

    目前乳腺癌SLN活檢主要應(yīng)用于腫瘤最大徑<3cm,臨床檢查無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌患者,而妊娠、有患側(cè)腋窩和(或)乳房手術(shù)史、放療史的均為乳腺癌SLN活檢的禁忌證。影響SLN檢出率和準確性的相關(guān)因素,主要包括年齡、原發(fā)腫...[繼續(xù)閱讀]

    關(guān)于藥物注射部位問題,多數(shù)學者認為使用單一藥物時注射部位不同SLN檢出率不同。目前認為真皮注射優(yōu)于腫瘤周圍注射,乳暈下注射是為了提高SLN檢出率的另一個可供選擇的注射部位。多數(shù)學者認為乳暈下注射和腫瘤周圍注射有相同...[繼續(xù)閱讀]

    新輔助化療與傳統(tǒng)的術(shù)后化療相比有以下優(yōu)點[14]:①降低腫瘤分期,使手術(shù)更徹底;②消滅微小轉(zhuǎn)移灶,減少遠處播散及耐藥發(fā)生;③抑制手術(shù)后殘余癌細胞的增殖與擴散;④提高患者生存質(zhì)量和生存率;⑤由于腫瘤縮小,增加了乳腺癌保守...[繼續(xù)閱讀]

    保持與健側(cè)對稱的乳房下皺襞,其可保證雙乳對稱和良好的外觀。固定乳房下皺襞時應(yīng)保持乳暈到皺襞的距離與健側(cè)相等,否則,易導致乳頭位置偏位或乳房下半部分不夠豐滿。近幾年來,Ⅰ〖KG-*3〗、Ⅱ期乳癌患者保留乳房皮膚的乳房...[繼續(xù)閱讀]

    1.郭仁宣,主編。乳腺癌外科。遼寧科學技術(shù)出版社。2003。該書全面地闡述了乳腺癌的病因、發(fā)病機理、診斷、鑒別診斷、治療原則、綜合治療方法,而重點在于對乳腺癌外科手術(shù)的詳盡介紹。作者郭仁宣教授長期從事乳腺癌外科的臨...[繼續(xù)閱讀]

    現(xiàn)代腹股溝區(qū)新的解剖理論,是目前疝外科修補術(shù)的基石,其主要觀念有以下幾點:①腹股溝區(qū)沒有橫紋肌的支持;②腹股溝區(qū)的腹外斜肌沒有外科學價值;③正常腹股溝區(qū)很少存在真正的聯(lián)合肌腱;④腹股溝管后壁主要是腹橫筋膜,腹橫筋...[繼續(xù)閱讀]

    當今無張力疝修補術(shù)的理論基礎(chǔ)主要有以下幾點:①腹橫筋膜的缺損和破壞是引起腹股溝疝的根本原因,以往的疝修補術(shù)(除Shouldice術(shù)外)沒有建立在修復腹橫筋膜的基礎(chǔ)上,不符合現(xiàn)代解剖學原理,而且效果差;②成人隨著年齡的增長,局部...[繼續(xù)閱讀]

    無張力疝修補術(shù)的發(fā)展離不開人工生物合成材料的進步,應(yīng)用人工材料對腹外疝進行修補已成為21世紀疝修補術(shù)的主流,理想的人工生物合成材料的開發(fā)和應(yīng)用將促進無張力疝修補術(shù)的發(fā)展。一般情況下植入人體的理想生物材料的八點...[繼續(xù)閱讀]