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普通外科解剖與診斷 共有 180 個(gè)詞條內(nèi)容

木樣甲狀腺炎

    又稱Riedels甲狀腺炎,臨床罕見,可伴有抗甲狀腺抗體及甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)。1.肉眼觀察甲狀腺大小正?;蛏源?不對(duì)稱,與周圍組織緊密粘連,切面灰白色,呈石樣堅(jiān)硬,可壓迫氣管造成呼吸困難,臨床與癌較難鑒別。2.鏡下甲狀腺組...[繼續(xù)閱讀]

普通外科解剖與診斷

第五節(jié) 甲狀腺腺瘤

    甲狀腺腺瘤是常見的甲狀腺腫瘤。濾泡性腺瘤的定義是顯示濾泡細(xì)胞分化證據(jù)的具有包膜的良性腫瘤。大多數(shù)患者是甲狀腺功能正常的成年人。臨床上首先表現(xiàn)為甲狀腺腫塊。掃描發(fā)現(xiàn)腫塊通常為“冷”結(jié)節(jié),有時(shí)為“涼”結(jié)節(jié)或“...[繼續(xù)閱讀]

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乳頭狀癌

    甲狀腺乳頭狀癌是最常見的惡性腫瘤,占甲狀腺癌的60%~70%。大多數(shù)腫瘤發(fā)生在20~50歲的成年人,總的存活率高(>90%)。1.臨床表現(xiàn)通常為甲狀腺腫塊或在甲狀腺腫中出現(xiàn)一個(gè)更明顯的結(jié)節(jié)。放射性碘掃描為“冷”結(jié)節(jié)或頸部淋巴結(jié)病...[繼續(xù)閱讀]

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濾泡狀癌

    占甲狀腺癌的20%~25%,更常見于女性,主要發(fā)生在50年齡段。臨床表現(xiàn):無癥狀的甲狀腺內(nèi)腫塊。放射掃描中呈典型的冷結(jié)節(jié)。當(dāng)伴有廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)聲嘶、咽下困難和呼吸困難。1.肉眼觀察通常有包膜,圓形、橢圓形實(shí)性腫瘤,直徑超...[繼續(xù)閱讀]

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低分化癌

    大多數(shù)表現(xiàn)為實(shí)體性大的甲狀腺腫塊,掃描是冷結(jié)節(jié),伴或不伴有同時(shí)增大的局部淋巴結(jié)。1.肉眼觀察大多數(shù)直徑>3cm,切面實(shí)性、灰白色,伴有壞死灶,邊緣膨出。2.鏡下形態(tài)各不相同,包括島狀、梁狀和實(shí)體性。腫瘤細(xì)胞小而一致含有圓...[繼續(xù)閱讀]

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未分化(間變性)癌

    是高度惡性腫瘤,主要發(fā)生在老年人。大多數(shù)患者有迅速擴(kuò)展的頸部腫塊,最常見和重要的體征是聲嘶,隨后吞咽困難、聲帶麻痹、頸部疼痛等。腫瘤體積大,魚肉狀,白色或棕褐色,常見壞死和出血區(qū),具有侵襲性;鏡下由梭形細(xì)胞、多核巨...[繼續(xù)閱讀]

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髓樣癌

    起源于C細(xì)胞,占甲狀腺所有惡性腫瘤的5%~10%,平均發(fā)病年齡50歲,好發(fā)于腺葉的中1/3,也就是正常情況下C細(xì)胞分布最多的位置。1.臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為無痛性甲狀腺結(jié)節(jié),掃描為冷結(jié)節(jié)。所有的髓樣癌均有血清降鈣素水平升高,體積大的腫瘤患...[繼續(xù)閱讀]

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甲狀腺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

    1.直接浸潤(rùn)甲狀腺癌大多無包膜,或僅有不完整的包膜,癌細(xì)胞從原發(fā)部位出發(fā),沿組織間隙、淋巴管、血管侵入臨近正常的甲狀腺組織,有的出現(xiàn)退行性改變,甲狀腺內(nèi)的纖維組織明顯增生,被癌細(xì)胞穿插,纖維束出現(xiàn)斷裂,使病變范圍逐漸...[繼續(xù)閱讀]

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甲狀腺癌pTNM病理學(xué)分期

    1.pT:原發(fā)腫瘤pTx原發(fā)腫瘤在組織學(xué)上無法評(píng)估。pT0無原發(fā)腫瘤的組織學(xué)證據(jù)。pT1腫瘤局限于甲狀腺內(nèi),最大直徑≤2cm。pT1a腫瘤局限于甲狀腺內(nèi),最大直徑≤1cm。pT1b腫瘤局限于甲狀腺內(nèi),最大直徑>1cm,但≤2cm。pT2腫瘤局限于甲狀腺內(nèi),最...[繼續(xù)閱讀]

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甲狀旁腺腺瘤

    是由主細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、過渡型嗜酸細(xì)胞或混合構(gòu)成的良性腫瘤。1.臨床表現(xiàn)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲旁亢)的患者中80%以上是由甲狀旁腺腺瘤導(dǎo)致。主要由過多的甲狀旁腺激素(PTH)分泌引起,特征包括:嚴(yán)重的高鈣血癥伴典型癥...[繼續(xù)閱讀]

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