脊柱的作用是保持人體呈直立狀態(tài),將頭及軀干的載荷傳遞到骨盆,提供在三維空間的生理活動(dòng)和保護(hù)脊髓。因此,必須要維持脊柱的內(nèi)外平衡和動(dòng)靜力平衡。脊柱的內(nèi)平衡要依靠椎間盤(pán)和韌帶。椎間盤(pán)髓核內(nèi)的壓應(yīng)力使相鄰的2個(gè)椎體...[繼續(xù)閱讀]

    正常脊柱可以進(jìn)行三維六自由度的運(yùn)動(dòng),在各方面運(yùn)動(dòng)時(shí)均由不同結(jié)構(gòu)分擔(dān)載荷、提供制約,使脊柱既能在一定范圍內(nèi)靈活運(yùn)動(dòng),完成正常的生理功能,又能限制其過(guò)度活動(dòng),以保護(hù)脊髓和神經(jīng)根免受損傷。施以外部載荷后,脊柱沿載荷方...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱的韌帶多數(shù)由膠原纖維組成,呈單軸結(jié)構(gòu),承擔(dān)脊柱的大部分張力載荷,它們的作用方式猶如橡膠帶,當(dāng)載荷方向與纖維走向一致時(shí),韌帶承載能力最強(qiáng)。韌帶可以有效地抵抗張力,但壓縮載荷使其出現(xiàn)彎曲變形。當(dāng)脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段承受...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)于脊柱來(lái)說(shuō),肋骨框架具有以下3種生物力學(xué)功能:①使脊柱在前方和側(cè)方免受直接打擊;②肋椎關(guān)節(jié)及其周圍韌帶的存在,加強(qiáng)了脊柱對(duì)位移的抵抗能力和能量吸收能力;③更重要的力學(xué)功能為明顯增加慣性矩,使胸段脊柱對(duì)抗旋轉(zhuǎn)的能...[繼續(xù)閱讀]

    沒(méi)有肌肉的脊柱為一極不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。肌力是保持體位的必需條件。神經(jīng)和肌肉的協(xié)同作用產(chǎn)生脊柱的活動(dòng)。主動(dòng)肌引發(fā)和進(jìn)行活動(dòng),而拮抗肌控制和調(diào)節(jié)活動(dòng)。放松站立時(shí),椎體后方肌肉的活動(dòng)性很低,特別是頸、腰段。據(jù)報(bào)告,這時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    頸椎損傷時(shí),患者處于不同環(huán)境及姿勢(shì),遭外力的性質(zhì)及方式也各不相同,暴力常使其處于過(guò)屈、過(guò)伸以及過(guò)度旋轉(zhuǎn)等位置,可單獨(dú)發(fā)生,也可同時(shí)出現(xiàn)。(一)壓縮暴力正常頸椎存在生理性前凸,但當(dāng)頸椎從后伸位做前屈運(yùn)動(dòng)時(shí),在某一位置...[繼續(xù)閱讀]

    早在1944年,Bohler就確定了5種不同的胸腰椎損傷機(jī)制,即屈曲、伸展、旋轉(zhuǎn)、剪切和軸向載荷。此后,Nicoll回顧了166例英國(guó)煤礦工人胸腰椎骨折的病例,于1949年將胸腰椎骨折分為穩(wěn)定和不穩(wěn)定兩型,并增加了屈曲旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈兩種損傷形式。...[繼續(xù)閱讀]

    腰椎節(jié)段性不穩(wěn)定是一個(gè)仍在探討中的問(wèn)題,從生物力學(xué)的角度可以認(rèn)為穩(wěn)定性的喪失則為不穩(wěn)定。在生物力學(xué)的研究中,對(duì)腰椎不穩(wěn)定的描述包括其活動(dòng)度增加、脊柱的活動(dòng)異常和功能單位的剛度減弱等。美國(guó)骨科醫(yī)師協(xié)會(huì)有關(guān)腰椎...[繼續(xù)閱讀]

    一般說(shuō)來(lái),創(chuàng)傷、腫瘤、感染最常造成脊柱前柱和中柱的力學(xué)強(qiáng)度下降,其中脊柱急性創(chuàng)傷后的穩(wěn)定性變化已有廣泛深入的研究,這是因?yàn)榧毙詣?chuàng)傷容易在體外實(shí)驗(yàn)條件下模擬之故。1963年,Holdsworth提出脊柱損傷的二柱概念,1978年,White和...[繼續(xù)閱讀]

    主要包括望神色及望姿態(tài)。(一)望神色一般說(shuō)來(lái),精神爽朗,面色清潤(rùn)者,正氣未傷;精神萎靡,面色晦暗者,正氣已傷;脊柱病多數(shù)發(fā)病突然,病變節(jié)段及其神經(jīng)支配區(qū)域常有疼痛和異常感覺(jué),患者呈痛苦面容。(二)望姿態(tài)注意觀察姿態(tài),可初步...[繼續(xù)閱讀]