病因?yàn)樽?基底動(dòng)脈狹窄、閉塞,使延髓旁正中動(dòng)脈和長(zhǎng)旋動(dòng)脈供血區(qū)域均出現(xiàn)缺血性梗死。1. 病灶側(cè)舌、咽、喉麻痹:病變累及疑核、孤束核和舌下神經(jīng)核,出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞及構(gòu)音障礙,查體懸雍垂偏向健側(cè),病灶側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

    小腦前下動(dòng)脈與基底動(dòng)脈幾乎呈90°發(fā)出,因此很少發(fā)生栓塞性閉塞,基底動(dòng)脈主干梗死可引起該動(dòng)脈起始部阻塞。癥狀包括嘔吐、耳鳴和構(gòu)音障礙; 體征包括同側(cè)面癱、聽(tīng)力喪失、Horner綜合征、小腦性辨距不良、雙側(cè)肢體和軀干痛溫覺(jué)...[繼續(xù)閱讀]

    小腦上動(dòng)脈為基底動(dòng)脈上端的分支,本身發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄或閉塞的幾率較少,臨床所見(jiàn)的小腦上動(dòng)脈綜合征病因多為心源性栓塞,亦可由于基底動(dòng)脈血栓形成,后者可同時(shí)使延髓、腦橋及中腦的血運(yùn)受累,其中以小腦上腳損害的癥...[繼續(xù)閱讀]

    病變累及腦橋下1/3背外側(cè)部,相當(dāng)于展神經(jīng)、面神經(jīng)核水平,病因主要為腦橋外側(cè)出血或梗死,亦可見(jiàn)于腦橋腫瘤。1. 病灶側(cè)外展麻痹:病變累及展神經(jīng)核及根,表現(xiàn)為病灶側(cè)眼球呈內(nèi)斜位,外展受限,但無(wú)水平性凝視麻痹。2. 病灶側(cè)周?chē)?..[繼續(xù)閱讀]

    病變累及腦橋上1/3的被蓋部,有作者又將其稱為腦橋上部?jī)?nèi)側(cè)綜合征,與腦橋內(nèi)側(cè)綜合征不同之處為病變累及結(jié)合臂。病因主要為腦橋出血或腫瘤,梗死較少見(jiàn)。1. 病灶側(cè)凝視麻痹:病變累及內(nèi)側(cè)縱束,出現(xiàn)雙眼向病灶側(cè)注視受限。2.病灶...[繼續(xù)閱讀]

    腦橋內(nèi)側(cè)綜合征又名腦橋旁正中綜合征,病因?yàn)槟X橋下部?jī)?nèi)側(cè)旁正中動(dòng)脈供血區(qū)梗死,使基底部及被蓋部均受累。1. 病灶側(cè)凝視麻痹:展神經(jīng)核及外展旁核受累,表現(xiàn)為病灶側(cè)眼球呈內(nèi)斜位,外展受限,雙眼向病灶對(duì)側(cè)注視。輻輳反射檢查...[繼續(xù)閱讀]

    病因?yàn)榛讋?dòng)脈血栓形成所致雙側(cè)腦橋腹側(cè)梗死,其他病因還有外傷、感染、腫瘤、持續(xù)性缺氧等。1. 意識(shí)清楚,緘默無(wú)語(yǔ),僅用睜閉眼來(lái)表達(dá) “是” 或 “否”。2. 雙側(cè)眼球水平運(yùn)動(dòng)受限,但可做垂直運(yùn)動(dòng),瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)及輻輳反...[繼續(xù)閱讀]

    基底動(dòng)脈分叉部綜合征又稱中腦動(dòng)脈綜合征,病因?yàn)橹心X段的基底動(dòng)脈血栓形成,使中腦動(dòng)脈深穿支供血的中腦被蓋部、雙側(cè)丘腦下部、第三腦室周?chē)屹|(zhì)等部位出現(xiàn)缺血和壞死。1. 突然發(fā)病的意識(shí)障礙:病變累及中腦至間腦的上行網(wǎng)...[繼續(xù)閱讀]

    病因主要見(jiàn)于松果體區(qū)的腫瘤及四疊體區(qū)的血管病變。1. 眼球垂直運(yùn)動(dòng)麻痹:病變累及上丘前內(nèi)側(cè)纖維,雙側(cè)眼球向上方注視受限,呈“落日眼”。2.會(huì)聚和調(diào)節(jié)麻痹:雙側(cè)眼球會(huì)聚不能,當(dāng)雙眼向鼻尖注視時(shí),瞳孔無(wú)變化。3. 眼內(nèi)肌麻痹...[繼續(xù)閱讀]

    病因?yàn)榛讋?dòng)脈分支旁正中動(dòng)脈供血的中腦被蓋部梗死,累及動(dòng)眼神經(jīng)及紅核。1. 病灶側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂和復(fù)視,眼球呈外斜位,內(nèi)收及上下轉(zhuǎn)動(dòng)均受限,一般眼內(nèi)肌不受累。2. 病灶對(duì)側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào):對(duì)側(cè)上下肢出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]