食管破裂(esophagealrupture,ER)是指食管由各種意外性損傷或自發(fā)性破裂所引起的嚴(yán)重危及生命的疾病。食管自發(fā)性破裂(spontaneouslacerationofesophagus)亦名為Boerhaare綜合征,是因食管內(nèi)壓力驟增而致食管全層撕裂,好發(fā)部位多在賁門上方6～8c...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言吻合口瘺是食管術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。常見于食管癌根治術(shù)、食管破裂修補(bǔ)術(shù)后,均可能發(fā)生食管-胃吻合口瘺、食管-空腸吻合口瘺和食管-結(jié)腸吻合口瘺。食管術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生率在3%～41%,死亡率在...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言食管支架的植入方法有多種形式,如胃鏡直視下植入、射線透視下植入、胃鏡結(jié)合X線透視下植入。但不論采取什么方法,定位準(zhǔn)確和植入方法簡(jiǎn)單、安全是食管支架植入操作者追求的目標(biāo),而其中最關(guān)鍵的是植入位置要準(zhǔn)確。隨...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言近些年來,隨著介入放射學(xué)的深入開展,各種各樣的食管支架應(yīng)運(yùn)而生,由于其簡(jiǎn)單、方便、行之有效的優(yōu)點(diǎn),食管支架對(duì)各種原因引起的食管狹窄、食管瘺均能取得讓人較為滿意的治療效果,但在其置入方法簡(jiǎn)單易學(xué)、便于掌握和...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言食管支架用于解除食管癌造成的梗阻時(shí),通常是不需要取出的,但隨著支架應(yīng)用范圍的擴(kuò)大,當(dāng)用于良性食管狹窄、食管瘺口的修補(bǔ)、賁門失弛緩癥等疾病時(shí),食管支架的取出就顯得非常重要,本文對(duì)食管支架的取出及相關(guān)問題進(jìn)行...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言胃是消化道最膨大的一段,上接食管,下連十二指腸。胃有儲(chǔ)存和消化食物的功能。食物進(jìn)入胃后借助胃的運(yùn)動(dòng)與胃液混合,被消化并向十二指腸移行。十二指腸在胃幽門和空腸之間,其第二段有連接膽管和胰管的重要結(jié)構(gòu)。因此...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言由于胃和十二指腸是毗鄰的上消化道,因此胃流出道狹窄包括胃出口狹窄和十二指腸狹窄。所謂胃出口狹窄是指界于胃體和十二指腸上部(不包括十二指腸上部)之間的腔道狹窄;十二指腸狹窄是指十二指腸上部到十二指腸升部(包...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言胃流出道良性狹窄主要由于誤服酸堿、消化性潰瘍瘢痕收縮和術(shù)后吻合口瘢痕形成所致。傳統(tǒng)的治療方法為外科手術(shù),但存在并發(fā)癥多、費(fèi)用高以及創(chuàng)傷大等缺陷。非手術(shù)治療主要是內(nèi)鏡下擴(kuò)張或暫時(shí)性金屬支架植入。本章重...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言胃流出道惡性狹窄主要由于胃癌引起胃出口狹窄、胰腺癌侵犯十二指腸或十二指腸原發(fā)癌等引起十二指腸狹窄所致。包括胰腺癌和胃腸惡性腫瘤的群體,有10%～20%的病例發(fā)展成胃出口梗阻。2000年全球新診斷出胃癌876341例,患者死...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言充分的術(shù)前準(zhǔn)備是支架植入成功的關(guān)鍵。這包括患者的基本狀況是否適合,胃流出道狹窄程度、長(zhǎng)度的充分估計(jì),影響內(nèi)鏡觀察的胃潴留物是否清除,器械是否齊全以及支架的選擇等。術(shù)前準(zhǔn)確判斷支架植入的適應(yīng)證和禁忌證也是...[繼續(xù)閱讀]