[1]劉松橋,陳輝,邱海波.開創(chuàng)臨床醫(yī)學(xué)的未來:重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展的十大趨勢[J].中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,1(1):3-9.[2]Jones D A,DeVita M A,Bellomo R. Rapid-response teams[J]. N Engl J Med,2011,365(2):139-146.[3]Angus D C,Kelley M A,Schmitz R J,et al. Caring for the critically...[繼續(xù)閱讀]

    神經(jīng)危重癥監(jiān)測目的在于神經(jīng)保護(hù)。監(jiān)測顱腦血流動力學(xué)的指標(biāo)有:顱內(nèi)壓(Intracranial pressure,ICP)、顱內(nèi)容積代償能力(Intracranial volume compensation,IVC)、腦順應(yīng)性(Brain compliance,BC)、腦灌注壓(Cerebral perfusion pressure,CPP)等。評估顱腦代謝的指...[繼續(xù)閱讀]

    呼吸監(jiān)測的目的常常是保證患者安全,尤其對于呼吸衰竭的患者,但對患者的預(yù)后是否有影響并不明確,常用監(jiān)測指標(biāo)主要包括氣體交換監(jiān)測、肺功能監(jiān)測、呼吸力學(xué)監(jiān)測等。氣體交換監(jiān)測指標(biāo)如下。①血?dú)夥治?是反應(yīng)肺部氣體交換的...[繼續(xù)閱讀]

    血流動力學(xué)的監(jiān)測目標(biāo)是維持充分的臟器灌注,監(jiān)測方法有:有創(chuàng)及無創(chuàng)血壓,中心血管壓力,肺動脈導(dǎo)管,脈波指示劑連續(xù)心排血量(PiCCO),收縮壓變異率(Systolic pressure variation,SPV),脈壓變異率(Pulse pressure variation,PPV),每搏量變異率(Stroke vo...[繼續(xù)閱讀]

    由于胃腸功能復(fù)雜,缺乏正式的定義與分級,使胃腸功能障礙治療缺乏臨床客觀監(jiān)測指標(biāo),限制了對其功能的評估。對胃腸功能障礙的描述是指發(fā)生在ICU之外的大部分胃腸道診斷,而建議在ICU內(nèi)使用“急性胃腸損傷”這一概念。目前,用于...[繼續(xù)閱讀]

    慢性腎功能損害以慢性腎臟疾病(Chronic kidney disease,CKD)分期為主,而ICU更常見急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI),AKI的診斷分級有:RIFLE分級、急性腎損傷網(wǎng)絡(luò)(Acute kidney injury newwork,AKIN)分級和提高腎臟病整體預(yù)后工作組(Kidney disease: improving...[繼續(xù)閱讀]

    臨床上血液系統(tǒng)除須觀察有無白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏外,尤其須關(guān)注是否存在DIC。2001年,國際血栓與止血學(xué)會(International Society on Thrombosis and Haemostasis,ISTH)DIC專業(yè)委員會提出了顯性DIC計分診斷法,其包括:①風(fēng)險評估...[繼續(xù)閱讀]

    危重癥相關(guān)皮質(zhì)醇不足是近年來備受關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。2008年,Meyer等提出危重癥相關(guān)皮質(zhì)醇不足(Critical illness-related corticosteroid insufficiency,CIRCI)概念,建議使用大劑量促腎上腺皮質(zhì)激素(Adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)試驗(yàn)評估有無腎上...[繼續(xù)閱讀]

    [1]Iacobone E,Bailly-Salin J,Polito A,et al. Sepsis-associated encephalopathy and its differential diagnosis[J]. Crit Care Med,2009,37(Suppl 10):S331-S336.[2]Reintam Blaser A,Malbrain M L,Starkopf J,et al. Gastrointestinal function in intensive care patie...[繼續(xù)閱讀]

    針對心搏呼吸驟停者所采取的搶救措施稱為心肺復(fù)蘇(Cardiac pulmonary resuscita-tion,CPR)。隨著CPR技術(shù)的進(jìn)步,許多心跳呼吸驟停的患者能夠恢復(fù)自主呼吸和血液循環(huán),而腦功能恢復(fù)情況卻成為影響預(yù)后的關(guān)鍵因素,進(jìn)而有學(xué)者提出了心肺腦復(fù)...[繼續(xù)閱讀]