1.肛裂:肛裂可有便血及皮贅外痔,易與內(nèi)痔及結(jié)締組織外痔相混,其鑒別要點是肛裂的疼痛呈周期性刀割樣,檢查時在肛管的前后正中處可見皮膚有縱形裂口。2.直腸脫垂:直腸脫垂有脫出癥狀需與內(nèi)痔脫出、環(huán)形混合痔脫出相鑒別,直腸...[繼續(xù)閱讀]

    目前對痔的治療有下列看法:痔無癥狀不需治療,只需注意飲食,保持大便通暢,保持會陰部清潔,預防并發(fā)癥的發(fā)生。只有并發(fā)出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療。痔很少直接致死亡。但若治療不當,產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,亦可致命...[繼續(xù)閱讀]

    (一)中醫(yī)病因1.感受風火燥熱之邪:燥火結(jié)于胃腸,灼津傷液,糞便堅硬干結(jié),難以排出,強努損傷肛門,造成裂口。裂口因便秘而反復加深,久不愈合,遂成肛裂。2.濕熱蘊結(jié):外感濕熱邪氣,內(nèi)積醇酒肥甘,以致濕熱蘊結(jié)胃腸,下注肛門生癰,癰潰...[繼續(xù)閱讀]

    1.疼痛:疼痛是肛裂的主要癥狀,其特點是周期性,即排便時引起肛門撕裂的疼痛,便后有一短暫疼痛減輕的間歇期,接著又出現(xiàn)劇烈持續(xù)的疼痛,通常認為是括約肌痙攣所致,當括約肌疲勞,疼痛才會緩解(見圖4-3)。2.出血:通常為鮮血點滴而...[繼續(xù)閱讀]

    1.新鮮性肛裂:齒狀線至肛白線間呈線形或梭形潰瘍,創(chuàng)面較淺,僅侵及皮下組織,創(chuàng)緣整齊而有彈性,創(chuàng)面呈絳紅色,無肛乳頭肥大及哨兵痔。2.陳舊性肛裂:潰瘍有潛行,創(chuàng)緣變硬變厚,形成肛乳頭肥大、哨兵痔,同時裂創(chuàng)上端可并發(fā)肛竇炎、...[繼續(xù)閱讀]

    1.肛周皸裂:多為肛周皮膚病的繼發(fā)癥,伴皮膚增厚浸漬,裂口表淺,位于肛緣,呈多發(fā)性,放射狀,癥狀以瘙癢為主,疼痛輕,無持續(xù)性痙攣性劇痛,出血不明顯。2.克羅恩病:肛管潰瘍不規(guī)則,裂口皮色青紫,裂創(chuàng)可發(fā)生在肛門任何部位,疼痛較輕...[繼續(xù)閱讀]

    1.治療原則:應當以止痛和促進潰瘍愈合為目的,區(qū)別不同病變合理施治。通常認為對早期新鮮肛裂應采用調(diào)理排便、擴肛及局部用藥等保守療法;對陳舊肛裂應采用手術(shù)療法。2.內(nèi)治法(1)潤腸通便:常用麻仁丸、槐角丸等藥。(2)調(diào)節(jié)飲食...[繼續(xù)閱讀]

    1.外感:外感風、寒、濕、燥、火邪氣,入里化熱,阻塞氣血,瘀血凝滯,熱勝則肉腐成膿而發(fā)為癰疽。2.飲食:辛辣肥甘,醇酒厚味,損傷脾胃,釀成濕熱,下注大腸,蘊結(jié)肛門而發(fā)為癰。如《外科正宗》云:“夫臟毒者,醇酒厚味,勤勞辛苦,蘊毒流...[繼續(xù)閱讀]

    現(xiàn)代醫(yī)學認為肛門直腸周圍膿腫的發(fā)生主要有以下幾個方面。(一)感染因素1.肛腺感染:99%的膿腫發(fā)生均與肛腺感染化膿有關(guān)。肛腺開口稱肛隱窩,當糞便或分泌物堵塞肛隱窩時,可引發(fā)肛隱窩炎,肛隱窩一旦發(fā)生感染,便擴張、松弛,腸腔...[繼續(xù)閱讀]

    肛周膿腫按發(fā)病部位分為高位膿腫和低位膿腫,臨床以肛提肌為界,肛門直腸周圍間隙(見圖5-1)。1.肛提肌下膿腫(低位膿腫):包括肛周皮下膿腫、低位肌間膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、肛門后間隙膿腫和低位馬蹄形膿腫(見圖5-2～圖5-10)。...[繼續(xù)閱讀]