氣管插管在某些情況下是控制氣道的必要手段,尤其是插入帶套囊氣管插管是使用某些模式機(jī)械通氣的前提。氣管插管前醫(yī)師應(yīng)全面了解病人的情況,如有無(wú)心跳、呼吸;鼻腔、牙齒、咽喉和頸部的病變。對(duì)于呼吸明顯及清醒病人,插管...[繼續(xù)閱讀]

    氣管切開(kāi)術(shù)是控制氣道的另一有效方法,由于其控制確切,死腔小,吸痰方便徹底,故廣泛應(yīng)用于臨床。1.氣管切開(kāi)的指征(1)上氣道梗阻:如喉頭水腫,甲狀腺術(shù)后血腫,嚴(yán)重的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。(2)氣道清理的需要:較重的感染導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]

    一、機(jī)械通氣治療的目的、應(yīng)用指征和相對(duì)禁忌證(一)治療目的1.維持代謝所需的肺泡通氣。2.糾正低氧血癥和改善氧運(yùn)輸。3.替代部分呼吸功。(二)應(yīng)用指征1.預(yù)防性機(jī)械通氣危重患者有發(fā)生呼吸衰竭、休克乃至多臟器衰竭的危險(xiǎn)。...[繼續(xù)閱讀]

    危重病呼吸監(jiān)護(hù)是臨床常用的一種救護(hù)措施,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)其病情變化以便進(jìn)行搶救治療,有助于提高臨床救治率,具有重要的臨床意義。目前,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,不僅要對(duì)急性危重病患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),而且對(duì)慢性病,如COPD患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)措施,這對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    【加熱與濕化/霧化治療】一、加熱與濕化/霧化治療的目的1.使呼吸道黏膜溫暖濕潤(rùn)以利痰液的稀化與排出。2.改善呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)與廓清能力。3.減少對(duì)呼吸道黏膜的刺激以利炎癥的恢復(fù)。4.改善呼吸道及肺的順應(yīng)性。5.減少病人經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、抗菌藥物(一)青霉素類1.青霉素(芐青霉素,青霉素G)Benzylpenicillin【臨床應(yīng)用】青霉素鈉、鉀適用于敏感菌所致的急性感染,如菌血癥、敗血癥、猩紅熱、丹毒、肺炎、膿胸、扁桃體炎、中耳炎、蜂窩織炎、癤、癰、急性乳腺炎、心...[繼續(xù)閱讀]

    病例1患者,女,28歲,教師。主因陣發(fā)性心悸14天,于1994年1月27日入院?；颊邇芍芮耙蚬ぷ鬏^忙,于活動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)心悸、憋氣,無(wú)頭暈、出汗及心前區(qū)痛,休息及深吸氣后憋氣癥狀稍緩解,做心電圖、心肌酶檢查正常,為進(jìn)一步診治收住院。...[繼續(xù)閱讀]

    病例1答案:1.c;2.c;3.b;4.a分析:高通氣綜合征是由于通氣過(guò)度超過(guò)生理代謝所需而引起的一組癥狀與體征。其特征是臨床癥狀可以用激發(fā)試驗(yàn)復(fù)制出來(lái)。高通氣綜合征的臨床癥狀累及多系統(tǒng),表現(xiàn)為呼吸困難、氣短、憋氣、胸部不適或胸...[繼續(xù)閱讀]