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心臟外科基礎(chǔ)圖解 共有 426 個詞條內(nèi)容

圖2-8 左后外側(cè)切口開胸徑路

    切口前端達腋前線,繞過肩胛骨下角上端到達肩胛間區(qū),由此切口可經(jīng)第4肋間或去第5肋骨進入胸腔,對于顯露動脈導(dǎo)管,左心房及降主動脈上段比較適宜...[繼續(xù)閱讀]

心臟外科基礎(chǔ)圖解

圖2-11 左側(cè)開胸顯露右心耳

    左側(cè)開胸在一般情況下看不見右心耳,心臟體外循環(huán)手術(shù)時為了自右心耳插靜脈回血管,必須將心包向右側(cè)作T字切開,將心包切緣拉向左側(cè)方能勉強看到右心耳。由于在術(shù)野內(nèi)位置較深,在插靜脈回血管時特別要防止過分牽拉右心耳造成...[繼續(xù)閱讀]

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圖2-12 左后外側(cè)切口對動脈韌帶的顯露

    經(jīng)第4肋間或第5肋骨均可獲得滿意的顯露。圖中注意:①喉返神經(jīng)繞過動脈韌帶而返回頸部,動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)時可能牽拉或切傷喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞;②迷走神經(jīng)向下至肺門,手術(shù)時傷及迷走神經(jīng)分支有時會影響心率;③動脈韌帶的遠(yuǎn)...[繼續(xù)閱讀]

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圖2-13 雙側(cè)開胸

    雙側(cè)第四肋間開胸,橫斷胸骨,兩側(cè)乳內(nèi)血管結(jié)扎。此切口對左心顯露較好,但由于創(chuàng)傷大,已很少使用。...[繼續(xù)閱讀]

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圖2-14 再次劈胸骨可能發(fā)生的危險

    A升主動脈破裂;B右心房破裂;C右房室溝破裂甚至切斷右冠狀動脈;D右心室撕裂;E左心尖游離出血...[繼續(xù)閱讀]

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圖3-2 中心纖維體的結(jié)構(gòu)

    中心纖維體主要連接主動脈瓣環(huán),二尖瓣環(huán)及其上方的房間隔A.自右房面觀,可以看到中心纖維和房間隔、主動脈后瓣環(huán)、膜部間隔、冠狀靜脈竇口以及三尖瓣環(huán)的關(guān)系,該圖顯示三尖瓣環(huán)并未與中心纖維體平行,而是在隔瓣前端與中心...[繼續(xù)閱讀]

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圖3-3 心臟支架上的三尖瓣環(huán)

    三尖瓣環(huán)和心臟支架的唯一連結(jié)點就是中心纖維體的下緣,該處和三尖瓣隔瓣的前端有纖維性延續(xù)A為右室面觀,三尖瓣隔瓣環(huán)走行于中心纖維體之下并跨過膜部間隔,隔瓣和前瓣的拐角處和主動脈瓣環(huán)相連;B為左室面觀,可以看到中心纖...[繼續(xù)閱讀]

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圖3-8 心室肌肉走行

    左右心室都包繞豐富的螺旋形心肌纖維,都以心臟支架作為附著緣,A、B、C、D圖示心臟前后位時的四組心室肌束。即①包繞左心室深層的球螺旋肌;②包繞左右心室深層的竇螺旋肌;③由左心室后上方繞過左右室后壁終止于心尖部的淺層...[繼續(xù)閱讀]

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圖3-9 心肌內(nèi)血液循環(huán)經(jīng)路

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圖3-10 心臟的神經(jīng)分布

    由交感神經(jīng)節(jié)發(fā)出心上、心中和心下神經(jīng)。迷走神經(jīng)也發(fā)出相應(yīng)的副交感神經(jīng)纖維,這些交感和副交感神經(jīng)共同在心臟表面各處組成神經(jīng)叢,包括心前和心后神經(jīng)叢,左、右冠狀神經(jīng)叢以及肺門神經(jīng)叢。圖中也可看到兩側(cè)喉返神經(jīng)的走...[繼續(xù)閱讀]

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