磁共振成像(MRI)是一項(xiàng)新的有前途的工具,在急性缺血性卒中的診斷及處理方面的應(yīng)用日益增多。本節(jié)旨在提供有關(guān)急性缺血性卒中MRI應(yīng)用簡(jiǎn)明和最新的信息。MRI是一項(xiàng)快速發(fā)展的技術(shù),對(duì)卒中后病理改變的檢測(cè)是敏感且相對(duì)特異的。...[繼續(xù)閱讀]

    神經(jīng)系統(tǒng)放射性核素檢查主要包括性核素檢查腦閃爍圖(腦掃描和腦γ-照相)、局部腦血流測(cè)定等內(nèi)容。一、腦閃爍圖(brainscintigraphy)正常情況下血腦屏障可防止某些物質(zhì)包括放射性核素進(jìn)入腦組織內(nèi)。當(dāng)腦罹患疾病時(shí),病變處血腦屏障...[繼續(xù)閱讀]

    腦血管病(VCD)與冠心病(CAD)存有相同的危險(xiǎn)因素,且二者常同時(shí)存在。50多年前,Aschenbrenner即注意到年輕病人有神經(jīng)病變時(shí)可有ECG改變,Whisnant等后來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),TIA后每年有5%～6%的病人死于心肌梗死。近年來(lái)加強(qiáng)了對(duì)這些病變的生理學(xué)基...[繼續(xù)閱讀]

    2000年廣州全國(guó)腦血管病專題研討會(huì)上黃如訓(xùn),郭玉璞整理了了腦卒中的分型分期治療(建議草案)腦卒中是多種原因?qū)е履X血管受損的一組疾病,腦組織損害是產(chǎn)生臨床癥狀的病理基礎(chǔ)。腦損害有一個(gè)發(fā)生、進(jìn)展的動(dòng)態(tài)過(guò)程,在臨床上可...[繼續(xù)閱讀]

    腦梗死的治療方法不斷涌現(xiàn),但循證醫(yī)學(xué)認(rèn)可的方法不多,面對(duì)一位患者如何選擇合適的治療方法,如何遵循證醫(yī)學(xué)的基本觀點(diǎn)和方法,使治療更為合理是臨床醫(yī)生面臨的一個(gè)共同問(wèn)題。一、一般治療約25%的患者在腦卒中后24h～48h病情會(huì)...[繼續(xù)閱讀]

    缺血性卒中因發(fā)病率、病死率和致殘率高,嚴(yán)重威脅著人們的健康,影響著患者的生活質(zhì)量。腦梗死的早期治療集中在恢復(fù)局部腦血流以及對(duì)缺血性神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)兩大主要目的上,超早期以溶栓治療為主,但受治療時(shí)間窗等諸多因素的影...[繼續(xù)閱讀]

    所謂抗凝治療是用適當(dāng)?shù)乃幬?即抗凝劑)來(lái)抑制血液凝固的控制療法。一、卒中后早期抗凝治療1.普通肝素在過(guò)去10年中,已經(jīng)進(jìn)行了多項(xiàng)評(píng)估早期普通肝素(UFH)靜脈給藥療效的非隨機(jī)研究。對(duì)于抗凝治療的最佳抗凝強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)、給藥途...[繼續(xù)閱讀]

    早期溶栓治療可能是急性腦梗死最有效、最有希望的治療方案。自1958年Sussman首先應(yīng)用溶栓療法治療腦梗死,早期研究的結(jié)果表明,溶栓治療急性腦梗死因并發(fā)太多的腦出血因而一度停止使用。直到80年代初,Zeumer等率先重新開展溶栓治...[繼續(xù)閱讀]

    缺血性腦血管病、心肌梗死和周圍血管病都與動(dòng)脈粥樣硬化及其繼發(fā)的血栓形成和栓塞有關(guān)。許多臨床試驗(yàn)研究證實(shí),抗血小板藥對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化及其繼發(fā)病變具有肯定的治療作用。目前有關(guān)抗血小板治療在缺血性腦血管病急性期和...[繼續(xù)閱讀]

    腦梗死的治療已進(jìn)行過(guò)大量研究,但仍然存在許多尚待解決的問(wèn)題。人類基因組的發(fā)展給腦梗死的治療帶來(lái)了廣闊的前景。目前心血管病和肢體缺血性疾病的臨床基因治療工作已經(jīng)開展,并取得了可喜的成果。腦血管病的基因治療仍處...[繼續(xù)閱讀]