目前為止,文獻尚未詳細報道手術的禁忌證。有人認為,三腦室寬度小于1cm,丘腦中間塊過大以及三腦室底部解剖結(jié)構因先天異?；蚰[瘤影響而改變時不適合行腦室內(nèi)鏡手術,但立體定向神經(jīng)導航系統(tǒng)可實時顯示手術位置與周圍解剖結(jié)構...[繼續(xù)閱讀]

    神經(jīng)內(nèi)鏡手術具有微侵襲等優(yōu)點且并發(fā)癥少。主要并發(fā)癥有感染、出血和腦脊液漏等。并發(fā)癥的預防是多方面的,包括熟練掌握顯微鏡外科操作技術,熟悉腦室系統(tǒng)周圍的解剖結(jié)構,辨別靶區(qū)的解剖標志,盡量避免不必要的牽拉、切割組...[繼續(xù)閱讀]

    微侵襲技術是未來神經(jīng)外科的發(fā)展方向。神經(jīng)內(nèi)鏡作為一種日益成熟的技術,在一些疾病中具有較好優(yōu)勢,可用于橋小腦角區(qū)的探查,也可以輔助顯微鏡用于MVD。目前神經(jīng)內(nèi)鏡技術的應用仍受到儀器精細化輔助設備的限制,神經(jīng)內(nèi)鏡及其...[繼續(xù)閱讀]

    1.Neuroform支架的結(jié)構特點Neuroform支架(BostonScientificNatick,MA)是第一代用于顱內(nèi)動脈瘤治療的自膨式顱內(nèi)專用支架,網(wǎng)支由鎳鈦合金制成,開放式節(jié)段式的網(wǎng)格設計使其具有良好的柔韌性,能導入迂曲的載瘤動脈輔助彈簧圈栓塞動脈瘤,可使...[繼續(xù)閱讀]

    1.Leo支架的結(jié)構特點Leo支架與Neuroform支架的開放式設計不同,它是第一代自膨式閉合式可回收的支架,網(wǎng)支由鎳鈦合金制成。可回收的特性使其能夠在部分已導出微導管的情況下自由回撤,比Neuroform支架更易于調(diào)度,有利于支架精確放置...[繼續(xù)閱讀]

    1.Enterprise支架的結(jié)構特點Enterprise支架是第二代自膨式閉合式支架,2008年底才獲準引入我國,其與第一代閉合式支架Leo相比最大的亮點就是網(wǎng)格設計和外形的不同:首尾兩端喇叭口形設計使Enterprise支架即使在半釋放狀態(tài)下也能穩(wěn)定地錨...[繼續(xù)閱讀]

    以上三種支架是當前國內(nèi)外最常用的輔助治療顱內(nèi)動脈瘤的專用支架,此外還存在一些如SOLO支架、Solitaire支架等雖然也用于臨床,但應用數(shù)量較少且不具有代表性。在對支架內(nèi)進行流體動力學分析顯示,支架植入后相關并發(fā)癥,如內(nèi)膜增...[繼續(xù)閱讀]

    隨著支架種類的增多和植入技術的發(fā)展,多個支架聯(lián)合治療復雜動脈瘤的技術也逐漸用于臨床。尤其是在分叉部寬頸動脈瘤、復雜前交通動脈瘤的治療中,支架的聯(lián)合運用不僅可以更好的支撐載瘤動脈達到血管重塑的目的,而且也可使...[繼續(xù)閱讀]

    1973年Jannetta在手術治療顱神經(jīng)疾患時遇到2例病人,1例55歲女性,舌咽神經(jīng)痛,術后2小時發(fā)生右半球高血壓性腦出血,3天后死亡。另1例41歲男性,術后出現(xiàn)嚴重的高血壓,持續(xù)7天。這使他們注意到血壓升高可能與延髓側(cè)方及迷走神經(jīng)受血管...[繼續(xù)閱讀]

    臨床研究的同時,很多學者對不同種屬的動物進行了實驗研究。Segal設計了大小兩個橄欖形球囊,細管相連,大囊導入主動脈,小囊置入延髓左側(cè)REZ,造成脈動壓迫,分別用豚鼠、貓及狗進行實驗,結(jié)果豚鼠血壓升高,貓血壓升高更明顯,有的出...[繼續(xù)閱讀]