心肌細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度不同(表3-1)。安靜與興奮狀態(tài)下,心臟各部位不同類型心肌細(xì)胞的細(xì)胞膜對(duì)不同離子的通透性亦不同。以非自律細(xì)胞心室肌細(xì)胞為例,心肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位有以下的特點(diǎn)。在安靜狀態(tài)時(shí),鉀離子(K...[繼續(xù)閱讀]

    Na+、K+、Ca2+、Cl-等離子在細(xì)胞膜內(nèi)外的濃度存在巨大的差異,產(chǎn)生和維持這些差異,需要通過(guò)鑲嵌在細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)外的離子交換。這些蛋白質(zhì)可分為:離子泵(例Na+-K+泵)、離子交換體(例Na+-Ca2+交換體、Cl--HCO3-交換體)和...[繼續(xù)閱讀]

    心肌發(fā)生激動(dòng)之后很短的一段時(shí)間內(nèi),完全或部分地喪失興奮性,這段時(shí)間稱為不應(yīng)期(refractory)。1.絕對(duì)不應(yīng)期(Absoluterfefractoryperiod,ARP)如圖3-2,約相當(dāng)于動(dòng)作電位0相、1相、2相和3相的前半。相當(dāng)于體表心電圖上從Q(或R)波開(kāi)始到T波頂端...[繼續(xù)閱讀]

    如上所述,心肌細(xì)胞在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜外帶正電,細(xì)胞膜內(nèi)帶負(fù)電,即細(xì)胞膜外的電位(電壓)高于細(xì)胞膜內(nèi)。即在安靜狀態(tài)下,肌細(xì)胞能保持其膜內(nèi)外的這種暫時(shí)的穩(wěn)定狀態(tài)而不產(chǎn)生電流,這種狀態(tài)稱為極化狀態(tài)(polarization)。此時(shí)自心肌...[繼續(xù)閱讀]

    心臟為一在心基部開(kāi)口的器官,和一個(gè)細(xì)胞不同,有構(gòu)造復(fù)雜的心房和心室。心室是一個(gè)不規(guī)則的U型器官,開(kāi)口處在心基底部和房室瓣相對(duì)峙。因?yàn)橛幸粋€(gè)缺口,所以不像一個(gè)規(guī)則的細(xì)胞或肌束組織。當(dāng)心臟激動(dòng)時(shí),電流的傳導(dǎo)也不是由...[繼續(xù)閱讀]

    1.除極進(jìn)行的前面為正電位,后面為負(fù)電位。復(fù)極進(jìn)行的前面為負(fù)電位,后面為正電位。2.探察電極對(duì)著正電位的,描出向上波;對(duì)著負(fù)電位的,描出向下波。3.除極進(jìn)行得較快,描出的曲線窄而陡直;復(fù)極進(jìn)行得較慢,描出的曲線寬而圓鈍。...[繼續(xù)閱讀]

    雙極導(dǎo)聯(lián)(bipolarleads),即連接身體表面的兩極均有電壓(電位)的改變,此種心電圖標(biāo)志了兩極間的電位差。額面的雙極導(dǎo)聯(lián)一般為雙極肢導(dǎo)聯(lián)(bipolarlimbleads),系Einthoven(艾氏)于1907～1908年首先倡用而沿用至今的導(dǎo)聯(lián),因此又稱為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)(...[繼續(xù)閱讀]

    單極導(dǎo)聯(lián)(unipolarleads)是在兩個(gè)電極中,只使一個(gè)電極顯示電位,而另一電極的電位則使之幾乎等于零,這樣所描得的心電圖,則表現(xiàn)為有效(探察)電極下的電活動(dòng),因而較能反映心臟局部電活動(dòng)情況。額面上的單極導(dǎo)聯(lián)為單極肢導(dǎo)聯(lián)(unipo...[繼續(xù)閱讀]

    即以心前區(qū)電極與右臂或左臂或左腿的電極相連,心前區(qū)電極一般有六個(gè),其位置如圖4-3。1.胸骨右緣第4肋間。2.胸骨左緣第4肋間。3.在2與4之間。4.左鎖骨中線第5肋間。5.左腋前線與4水平位置。6.左腋中線與4、5水平位置。右臂與以上...[繼續(xù)閱讀]

    即將探察極分別放在心前區(qū)的1、2、3、4、5、6等位置,將無(wú)效電極連接于左臂、右臂及左腿所連成的中心電端上(圖4-4),則單極胸導(dǎo)聯(lián)可有V1、V2、V3、V4、V5、V6等六個(gè)導(dǎo)聯(lián)。將探察極放在與V4同一水平線上的左腋后線上為V7,左肩胛線上...[繼續(xù)閱讀]