感染性休克,指嚴(yán)重的全身感染病人在給予恰當(dāng)?shù)囊后w復(fù)蘇治療后,感染性低血壓仍然存在,同時(shí)伴有灌注不足或器官功能障礙,即使應(yīng)用血管活性藥物或正性肌力藥物,低血壓被緩解,但低灌注或器官功能障礙仍持續(xù)存在,可以被認(rèn)為是全...[繼續(xù)閱讀]
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感染性休克,指嚴(yán)重的全身感染病人在給予恰當(dāng)?shù)囊后w復(fù)蘇治療后,感染性低血壓仍然存在,同時(shí)伴有灌注不足或器官功能障礙,即使應(yīng)用血管活性藥物或正性肌力藥物,低血壓被緩解,但低灌注或器官功能障礙仍持續(xù)存在,可以被認(rèn)為是全...[繼續(xù)閱讀]
成人竇性心律的頻率超過(guò)100次/min時(shí)稱竇性心動(dòng)過(guò)速(sinustachycardia,竇速),臨床上非常常見,多數(shù)情況下心臟本身無(wú)明顯病變。其原因包括正常生理反應(yīng)、病理狀態(tài)、藥物影響等。本節(jié)內(nèi)容含不適當(dāng)性竇性心動(dòng)過(guò)速?!驹\斷要點(diǎn)】1.竇性...[繼續(xù)閱讀]
過(guò)早搏動(dòng)(prematurecontraction)即期前收縮,簡(jiǎn)稱早搏,是指竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)而提早引起心臟的一部分或全部除極,是最常見的心律失常。按起源部位不同可分為房性、交界性、室性;其中室性早搏最常見,房性早搏次之...[繼續(xù)閱讀]
房性心動(dòng)過(guò)速(atrialtachycardia,AT)簡(jiǎn)稱房速,它起源于房室結(jié)以上的心房及其周圍大血管肌袖組織,無(wú)房室結(jié)和心室的參與。按起源部位分為單源性和多源性房性心動(dòng)過(guò)速;按發(fā)生機(jī)制分為自律性房速、折返性房速、觸發(fā)活動(dòng)引起的房速...[繼續(xù)閱讀]
心房撲動(dòng)(atrialflutter,AF,簡(jiǎn)稱房撲)指快速、規(guī)則的心房節(jié)律,心電圖上P波消失,代之以快速而規(guī)則的撲動(dòng)波,其間無(wú)等電位線,心房率一般在240~350次/min,心室率取決于心房率及房室傳導(dǎo),常呈2:1傳導(dǎo),為120~175次/min,撲動(dòng)波常呈等比例下傳...[繼續(xù)閱讀]
心房顫動(dòng)(atrialfibrillation;AF)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床上最常見的慢性心律失常。主要危害:心悸不適,引起或加重心力衰竭,血栓栓塞(包括腦卒中)。發(fā)作方式呈陣發(fā)性或持續(xù)性。持續(xù)性心房顫動(dòng)多見于器質(zhì)性心臟病病人,無(wú)基礎(chǔ)病因的稱為孤立...[繼續(xù)閱讀]
本癥最常見于洋地黃中毒,也可見于下壁心肌梗死、心肌炎、急性風(fēng)濕熱或心臟瓣膜疾病術(shù)后,偶見于正常人。其發(fā)生機(jī)制主要與房室交界區(qū)組織自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)。【診斷要點(diǎn)】1.病史有上述基礎(chǔ)病的病史。2.癥狀心悸,心率...[繼續(xù)閱讀]
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(paroxysmalsupraventriculartachycardia,PSVT)簡(jiǎn)稱室上速,指室上性期前收縮連續(xù)3次或3次以上,主要由折返機(jī)制引起,包括竇房結(jié)、心房、房室結(jié)、希氏束,部分類型還包括心室肌參與的心動(dòng)過(guò)速。目前一般認(rèn)為包括房室結(jié)折...[繼續(xù)閱讀]
預(yù)激綜合征(preexcitationsyndrome)是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全部,又稱為Wolf-Parkinson-White綜合征(WPW綜合征)。其解剖基礎(chǔ)在房室特殊傳導(dǎo)組織之外,還存在一些由普通工作心肌組成的肌束,連接心房心室之間,稱為房室旁路(Kent束...[繼續(xù)閱讀]
室性心動(dòng)過(guò)速(ventriculartachycardia,VT,簡(jiǎn)稱室速)是指發(fā)生于希氏束分叉以下的束支、浦肯野纖維、心室肌的快速連續(xù)性室性異位激動(dòng)。自發(fā)者異位激動(dòng)須連續(xù)≥3個(gè),程序電刺激誘發(fā)者須連續(xù)≥6個(gè),且頻率≥100次/min。90%伴發(fā)于器質(zhì)性心臟...[繼續(xù)閱讀]