P波代表左右心房的激動(dòng)。正常情況下,右心房的除極略早于左心房,故P波的前部代表右心房的激動(dòng),P波的后部代表左心房的激動(dòng)。當(dāng)房內(nèi)或房間傳導(dǎo)發(fā)生障礙時(shí),體表心動(dòng)圖可出現(xiàn)P波最大時(shí)限增加?!拘碾妶D特征】1.P波時(shí)間≥0.11s。...[繼續(xù)閱讀]
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P波代表左右心房的激動(dòng)。正常情況下,右心房的除極略早于左心房,故P波的前部代表右心房的激動(dòng),P波的后部代表左心房的激動(dòng)。當(dāng)房內(nèi)或房間傳導(dǎo)發(fā)生障礙時(shí),體表心動(dòng)圖可出現(xiàn)P波最大時(shí)限增加?!拘碾妶D特征】1.P波時(shí)間≥0.11s。...[繼續(xù)閱讀]
正常情況下,竇性P波的振幅為0.05~0.25mV,若某些導(dǎo)聯(lián)p波振幅超過0.25mV時(shí),則認(rèn)為P波增高?!拘碾妶D特征】1.P波高尖,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波振幅≥0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)P波振幅≥0.15mV。2.Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)P波低平、倒置;V1、V2導(dǎo)聯(lián)中P波形態(tài)不定,多數(shù)情...[繼續(xù)閱讀]
在日常心電圖檢查中,常常可見到不同形式的Q波。大多數(shù)異常Q波被認(rèn)為是心肌梗死等器質(zhì)性心肌損害或傳導(dǎo)異常引起。然而臨床上有一些“異常Q波”實(shí)際只是一種正常變異?!拘碾妶D特征】Q波時(shí)間>0.04s;振幅>1/4R波;或在不應(yīng)該...[繼續(xù)閱讀]
在諸多出現(xiàn)異常Q波的疾病中,急性心肌梗死最為常見,且其危險(xiǎn)性最高。因此,當(dāng)病人心電圖導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)異常Q波時(shí),首先應(yīng)該考慮或排除急性心肌梗死的診斷。心肌梗死時(shí)出現(xiàn)的Q波稱為梗死性Q波?!拘碾妶D特征】1.病理性Q波Q波時(shí)間&...[繼續(xù)閱讀]
非梗死性Q波是指除心肌梗死外的其他原因引起的病理性Q波。臨床上多見于肥厚型心肌病、心室肥大、預(yù)激綜合征、束支傳導(dǎo)阻滯、肺栓塞以及肺氣腫、氣胸等。【心電圖特征】Q波時(shí)間>0.04s;振幅>1/4R波;或在不應(yīng)該出現(xiàn)Q或q波的...[繼續(xù)閱讀]
QRS波群時(shí)限延長表示左、右心室除極過程延長及全部或部分心室肌提前激動(dòng)。臨床上QRS波群增寬常見于左右束支傳導(dǎo)阻滯、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、心室異位激動(dòng),以及預(yù)激綜合征等?!拘碾妶D特征】QRS波群時(shí)間≥0.12s(圖5-1)。圖5-1QRS波群增...[繼續(xù)閱讀]
QRS波群振幅的高低代表心室肌除極的電壓變化,不同導(dǎo)聯(lián)上QRS波群的振幅標(biāo)準(zhǔn)是不同的。一般而言,胸導(dǎo)聯(lián)的QRS振幅高于肢體導(dǎo)聯(lián)?!拘碾妶D特征】肢體導(dǎo)聯(lián):RⅠ≥1.5mV,RⅡ≥2.5mV,RⅢ≥1.5mV,RavR≥0.5mV,RaVl≥1.2mV,RaVF≥2.0mV。胸導(dǎo)聯(lián):R_(V1))≥...[繼續(xù)閱讀]
QRS波群振幅降低是指肢體導(dǎo)聯(lián)或胸前導(dǎo)聯(lián)上每一個(gè)導(dǎo)聯(lián)的QRS波群的電壓明顯降低,峰-谷值低于正常標(biāo)準(zhǔn)。又稱之為相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)低電壓。若僅個(gè)別導(dǎo)聯(lián)上的QRS波群振幅低于標(biāo)準(zhǔn),則不能診斷為低電壓。【心電圖特征】1.標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)或單極...[繼續(xù)閱讀]
QRS電軸是心室除極過程中全部的瞬時(shí)綜合向量在額面的投影,瞬時(shí)綜合向量綜合成一有大小、方向的總向量,該總向量即稱為QRS電軸。QRS電軸的方位,在額面坐標(biāo)上規(guī)定左端為0°,右端為180°。順鐘向度數(shù)為正,逆鐘向度數(shù)為負(fù)。【心電圖...[繼續(xù)閱讀]
心電圖上在QRS波群結(jié)束的部分,于S波和ST段之間的結(jié)合點(diǎn)稱為J點(diǎn),它標(biāo)志著心室除極結(jié)束和心室復(fù)極開始。一般情況下,J點(diǎn)無臨床意義,但在某些生理或病理?xiàng)l件下,J點(diǎn)可有不同程度的抬高或降低。當(dāng)J點(diǎn)抬高呈駝峰或圓頂狀時(shí),謂之J波。...[繼續(xù)閱讀]