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現(xiàn)代臨床護理手冊 共有 1571 個詞條內(nèi)容

二、護理要點

    (1)保持穿刺點皮膚的清潔、干燥,每日換藥一次,疑有污染隨時更換。(2)妥善固定導(dǎo)管,導(dǎo)管各連接處用無菌紗布包裹,防止脫落。(3)深靜脈測壓通道連接專用延長管和三通,禁止連接頭皮針、肝素帽。輸液通路連接處盡量少用頭皮針和肝...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護理手冊

三、健康指導(dǎo)

    (1)深靜脈置管當(dāng)天,告知患者穿刺部位肢體應(yīng)抬高局部加壓20min后可下地活動。(2)囑穿刺側(cè)肢體制動6h后進(jìn)行日?;顒?肘部關(guān)節(jié)避免劇烈運動。(3)年齡小的患兒及意識障礙患者,應(yīng)對陪護人員做交代,以免患者無意識的將導(dǎo)管拔出。(4...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護理手冊

一、觀察要點

    (1)嚴(yán)密觀察生命體征的變化。(2)觀察引流管是否通暢,引流液的量、顏色、性質(zhì)及水柱波動范圍。(3)觀察引流管處傷口的情況。(4)拔管后觀察:有無胸悶、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫等癥狀。...[繼續(xù)閱讀]

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二、護理要點

    (1)保持管道的密閉和無菌:使用前注意引流裝置是否密封,胸壁傷口引流管周圍,用油紗布包蓋嚴(yán)密,更換引流瓶時,必須先雙重夾閉引流管,以防空氣進(jìn)入胸膜腔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止感染。(2)體位:胸腔閉式引流術(shù)后常置患者于半...[繼續(xù)閱讀]

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三、健康指導(dǎo)

    (1)做好患者和家屬的心理疏導(dǎo)工作,緩解焦慮情緒。(2)講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。(3)告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難等要及時就診。(4)保證休息,合理活動及營養(yǎng)均衡。...[繼續(xù)閱讀]

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一、觀察要點

    (1)觀察缺氧、呼吸困難的程度;胸部X陽性體征,推測(血)氣胸嚴(yán)重程度。(2)觀察胸腔閉式引流液的性質(zhì)、顏色和量,判斷進(jìn)行性血胸出現(xiàn)。(3)觀察患者T、BP、P、R、CVP、尿量等指標(biāo),了解病情變化。(4)注意傾聽患者主訴,觀察患者傷口有無...[繼續(xù)閱讀]

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二、護理要點

    (1)體位:合并昏迷或休克時取平臥位,生命體征平穩(wěn)取半(坐)臥位。(2)保持呼吸道通暢:及時清理呼吸道異物;(3)及時變開放性氣胸為閉合性氣胸,用凡士林紗布加棉墊封閉傷口。(4)迅速糾正呼吸及循環(huán)系統(tǒng)障礙:1)立即協(xié)助做好胸腔閉式引...[繼續(xù)閱讀]

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三、健康指導(dǎo)

    (1)囑注意安全,防止發(fā)生意外事故,講解相關(guān)急救知識(2)指導(dǎo)患者治療基礎(chǔ)疾病,有吸煙史者要勸其戒煙。(3)注意保暖,適量運動,勞逸結(jié)合,預(yù)防感冒。(4)指導(dǎo)患者保持心情舒暢,避免情緒波動。(5)定期復(fù)查,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。...[繼續(xù)閱讀]

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一、觀察要點

    (1)嚴(yán)密監(jiān)測患者意識情況,P、R、BP、CVP、尿量、肢體溫度、顏色,注意有無休克的表現(xiàn)。(2)觀察氣道是否通暢,注意呼吸的形態(tài)及頻率。(3)觀察腹痛的特征、無腹膜刺激征,判斷是實質(zhì)臟器損傷還是空腔臟器損傷。(4)觀察患者的體位及局...[繼續(xù)閱讀]

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二、護理要點

    (1)保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物及異物;吸氧;必要時行氣管插管或氣管切開,予以人工呼吸。(2)迅速補充血容量:快速建立靜脈通道2~3條,以上肢靜脈為宜(1路擴容輸血輸液、1路滴注或推注各種藥物),必要時行深靜脈置管。(3)體位...[繼續(xù)閱讀]

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