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兒童肥胖與相關性疾病中西醫(yī)診療手冊 共有 123 個詞條內容

第七節(jié) 預防

    預防,是解決全球肥胖問題的最終方法。飲食和體力活動是肥胖發(fā)展的可調控危險因素,是肥胖預防措施的基石。飲食干預、運動調整、生活方式改變已是公認的兒童肥胖管理中的重要方面,近年來也越來越強調在兒童肥胖管理中家長...[繼續(xù)閱讀]

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參考文獻

    [1] 黎海芪. 實用兒童保健學[M].1 版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2016:529-535.[2] 梁黎,傅君芬. 兒童肥胖與代謝綜合征[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012.11:1-25.[3] 張奇文,朱錦善. 實用中醫(yī)兒科學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2016:731-732.[4] 汪受傳. 中醫(yī)兒...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 概述

    肥胖兒童糖代謝異常包括2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和葡萄糖調節(jié)受損。2 型糖尿病是指由于胰島素抵抗,導致胰島素分泌相對不足,同時合并其他代謝異常。葡萄糖調節(jié)受損包括糖耐量受損和空腹血糖受損,是正常糖代謝到糖尿...[繼續(xù)閱讀]

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(一)病因

    1. 遺傳目前,人類白細胞抗原(HLA)的狀態(tài)與糖尿病發(fā)病機制尚未形成完整的關系鏈。研究發(fā)現(xiàn),人類最主要的遺傳系統(tǒng)就是人類白細胞抗原,它與很多疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關。通過隨機檢測糖尿病人群的HLA 水平,發(fā)現(xiàn)2 型糖尿病與其之...[繼續(xù)閱讀]

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(二)發(fā)病機制

    天然免疫系統(tǒng)的激活、低度炎癥反應、脂肪因子和激素分泌紊亂是肥胖與胰島素抵抗的中介,最終會導致2 型糖尿病的發(fā)生。目前認為,肥胖至少可通過脂肪組織和脂肪肝中浸潤的巨噬細胞分泌促炎因子及脂肪因子,如抵抗素等,誘導肝...[繼續(xù)閱讀]

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(一)古籍中對病因病機的認識

    中醫(yī)學對本病的認識最早,且論述詳盡。“消渴”之名,首見于《黃帝內經(jīng)· 素問》 ,《黃帝內經(jīng)》中還有“消瘴”“腸消”等名稱的記載?!鹅`樞· 五變》所論“其心剛,剛則多怒,怒則氣上逆,胸中蓄積,血氣逆流,寬皮充肌,血脈不行...[繼續(xù)閱讀]

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(二)病因病機

    1. 病因肥胖引起糖尿病的病因,主要與先天稟賦不足、飲食不節(jié)、情志失調有關。(1)先天稟賦不足 此為導致消渴病的重要因素。《靈樞· 五變》中“五臟皆柔弱者,善病消癉”,“熱則消肌膚,故為消癉”,皆論述了體質陰虛者,易生內熱...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 臨床表現(xiàn)

    肥胖兒童糖代謝異常是慢性進行性疾病,起病緩慢,早期常無癥狀。1. 無癥狀期多數(shù)糖代謝異常患兒無任何癥狀,僅于健康檢查或因各種疾病就診化驗時發(fā)現(xiàn)血糖異常。不少患兒先前有肥胖,臨床癥狀前數(shù)年患兒機體常已存在高胰島素血...[繼續(xù)閱讀]

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一、西醫(yī)診斷

    2017 年中華醫(yī)學會兒科學會內分泌遺傳代謝學組制定的《兒童青少年2 型糖尿病診治中國專家共識》確定2 型糖尿病的診斷分2步。首先確定是否符合糖尿病的診斷標準,然后再分型。1. 糖尿病的診斷基于癥狀和血漿葡萄糖檢測。目前...[繼續(xù)閱讀]

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二、鑒別診斷

    (1)其他還原糖尿癥 尿中果糖、乳糖均可使班替實驗呈色而尿糖陽性,但無多飲、多尿、多食,血糖正常。(2)非糖尿病性糖尿癥 主要是腎臟排泄葡糖糖功能異常所致。如范可尼綜合征、腎小管酸中毒、胱氨酸尿癥或重癥重金屬中毒等...[繼續(xù)閱讀]

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