1.護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》。2.各種記錄規(guī)范項(xiàng)目符合護(hù)理文書書寫檢查內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。3.記錄內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀,項(xiàng)目齊全,字跡工整、清晰、無錯(cuò)別字;格式正確,無漏項(xiàng)。4.書寫要實(shí)事求是 (共 298 字) [閱讀本文] >>